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心无血说,黄帝内经

余友薛文煌,字朗斋,通州人,素知医,清宣宗十年一月,因赴江西,来舍告别,闲谈言及古代人论生血之源,有言心生血、脾统血者,有言脾生血,心统血者,不知宗何人?余曰:皆不可宗。血是精汁入血府所化,心便是出入气之道路,当中无血。朗斋曰:吾兄所言不实。诸物心都有血,何独人心无血,余曰:弟指何物心有血?曰:古方有遂心丹治癫狂,用甘遂末。以猪心血和为丸,岂不是猪心有血之凭据?余曰,此古代人之错,非心内之血,因刀刺破其心,腔子内血流入于心,看不刺破之心,内并无血。余见多多。试看杀羊者,割其颈部不扎到心,心内亦无血。又曰:不扎心,何死之速?余曰:满腔血从刀口流,所以先流者速,继而周身血退还腔子,所今后流者迟,血尽气散,故死之速。如入互殴破伤,流血过多,气散血亡,渐至抽风,古人立名曰破伤风,用散风药治死受病人,杀手拟抵,治三个,正是死四个。若理解气散气亡之义,即用黄耆半斤、党参四两,大补其气,救一个人岂不是救多个人?朗斋点首而别。

余幼年常观祖父行针,觉吗奇 ,故欲知之。窃其书而观,奥秘哉。立下志愿深研,不废也。近些日子偶得一书,名《针灸问对》,明汪机所著,字省之,别号石山居士,江西祁门人也。吾曾闻其遐迩医名,丹溪派者也,遂愈珍其句读,恐漏有名气的人之良言也。

第1章

《本草求原?素问》四时刺逆从论篇第六十四 & 标本病传论篇第六十五 & 天元纪大论篇第六十六《温病条辨?素问》四时刺逆从论篇第六十四 & 标本病传论篇第六十五 & 天元纪大论篇第六十六 四时刺逆从论篇第六十四

《医林改错》目录

序述凌云,李玉三人,凌者熟穴而隔衣针,李者意专而墨记,方始下针。机曰:“取穴之法,简略者终比不上谨密者之真正也。”余认为非然。吾师曾云:“心灵手巧方可行针艾。”可知针者之精要也。心灵,其所思者广而袤,因情施术,不拘于一法而效,故为行针者之先要也;手巧,其所行者活而妙,因患各异,不隅于一针之间,故为行针者之后要也。病有标本缓急,人有胖瘦羸弱,缓者谨密或可速效,急者简略方能治标,故其不相上下,应因情施治也。吾祖曾诫余勤练针术,谓余曰:古之人西周困者,冬病室不温,厚衣覆衾,拒露体而针,针者需隔衣而至其位。吾曾疑其实却不疑其理。医生因运而生,因用而至,速缓患之苦痛为根本之事也,故伤者至上,此不为真理哉?

上古天真论篇第一

《德宏药录?素问》四时刺逆从论篇第六十四 & 标本病传论篇第六十五 & 天元纪大论篇第六十六

经曰:针刺治其外,汤液治其内。机云:《内经》治病,汤液醪醴为甚少,所载服饵之法才一二,而灸者四五,其余则明针法,无虑十八九。厥后方药之说肆行,而针灸之法仅而获存,此为要因也。余以为甚。针药春兰秋菊,互补为用,医务职员不可厚药废针也。

昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。

四时刺逆从论篇第六十四

经言热病有五十九刺,机曰:热病六日,气口静,人迎燥者,取之诸阳,五十九刺以写其热,而出其汗,实其阴以补其不足。所谓五十九刺者,两只手外内各三,凡十二痏;五指间各一,凡八痏;足亦如是;头入发一寸傍柒分各三,凡六痏;巅上一,囟会一,发迹一,廉泉一,风池二,天柱二也。热病13日、七日,脉口动,喘而短(弦)者,急刺之,汗且自出,浅刺手大指尖。热病汗且出,及脉顺可汗者,取之鱼际、太渊、大都、太白。写之则热去,补之则汗出。汗出太甚,取之内踝上横脉以止之。热病七十二31日,脉微小,病溲血,口中干,日半死。脉代者,四日死。热病已得汗,脉尚躁,喘且复热者,死。热病七二十二十三十日,脉不躁,躁不散数,后一日中有汗,二十八日不汗,二十16日死。热病,脉尚盛躁,不得汗者,死;脉盛躁,得汗静者,生。热病不知所痛乳突炎不可能自收,骨痿,阳热盛,阴颇具寒者,热在髓,死不可治。又热病不可刺者有九:一曰汗不出,大颧发赤,哕者,死;二曰泻而腹满甚者,死;三曰目不明,热不已者,死;四曰老人婴孩热而腹满者,死;五曰汗不出,呕,下血者,死;六曰舌本烂,热不已者,死;七曰咳而衄,汗不出,出不至足者,死;八曰髓热者,死;九曰热而痉者死,腰折,瘛疭,口噤齘也。凡此九者,不可刺也。

乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰,今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?

厥阴有余,病阴痹;不足,病生热痹;滑则病狐疝风;涩则病少腹积气。少阴有余,病皮痹隐轸;不足,病肺痹;滑则病肺风疝;涩则病积,溲血。太阴有余,病肉痹寒中;不足,病脾痹;滑则病脾风疝;涩则病积,心腹时满。阳明有余,病脉痹,身时热;不足,病心痹;滑则病心风疝;涩则病积,时善惊。太阳有余,病骨痹身重;不足,病肾痹;滑则病肾风疝;涩则病积,善时巅疾。少阳有余,病半椎体畸形胁满;不足,病肝痹;滑则病肝风疝;涩则病积,时筋急目痛。是故春气在经脉,夏气在孙络,长夏气在肌肉,秋气在肌肤,冬气在骨髓中。 帝曰:余愿闻其故?岐伯曰:春者,天气始开,地气始泄,冻解冰释,水行经通,故人气在脉。夏者,经满气溢,入孙络受血,皮肤充实。长夏者,经络皆盛,内溢肌中。秋者,气候始收,腠理闭塞,皮肤引急。冬者盖藏,血气在中,内着骨髓,通于五脏。是故邪气者,常随四时之气血而入客也,至其变化,不可为度,然必从其经气,辟除其邪,除其邪则乱气不生。 帝曰:逆四时而生乱气,奈何?岐伯曰:春刺络脉,血气外溢,令人少气;春刺肌肉,血气环逆,令人上气。春刺筋骨,血气内着,令人腹胀。夏刺经脉,血气乃竭,令人解?亦;夏刺肌肉,血气内却,令人善怒;夏刺筋骨,血气上逆,令人善怒。秋刺经脉,血气上逆,令人善忘;秋刺络脉,气不素不相识,令人卧不欲动;秋刺筋骨,血气内散,令人寒栗,冬刺经脉,血气皆脱,令人目不明;冬刺络脉,内气外泄,留为大痹;冬刺肌肉,阳气竭绝,令人善忘。凡此四时刺者,大逆大病,不可不从也;反之,则生乱气,相淫病焉。故刺不知四时之经,病之所生,以从为逆,正气内哄,与精相薄,必审九候,正气不乱,精气不转。帝曰:善。 刺五脏,中央二三日死,其动为噫;中肝十一日死,其动为语;中肺二十四日死,其动为咳;中肾18日死,其动为嚏欠;中脾五日死,其动为吞。刺伤人五脏必死,其动则依其脏之所变,候知其死也。

气口即寸口动脉动处,机曾言:寸口与人迎脉,小大等及浮沉等者,病难已。人迎大于寸口病在阳,寸口大于人迎病在阴。阴病治阳,故取诸阳。汗者,阳气所蒸也,阳加于阴谓之汗,故出汗可实其阴也。吾思其手外三为大、小骨空与中魁,五指间八痏为八邪,足为八风,巅上一为百会,凡所明者仅二十九痏,余三十痏不明,惑也。脉短者,阳虚而郁,弦者痰饮而痛,急刺为泻,刺大指间宣穴泻热而汗出。鱼际、太渊肺之痏也,大都、太白脾之痏也,鱼际为肺荥,太渊为肺输,大都为脾荥,太白为脾输,荥主身热,输主体重节痛,脉顺可汗者,刺其肺脾之痏以助正气之长也。横脉络脉也,汗出什么而取其内踝上之络脉也。病七二日脉微血溲脱肛,此为亡其精。脉微者气血大虚,阳气衰微;血溲者,为坏病;水肿者,津竭也,难治尔。脉代者,脏器衰微。热病得汗,脉躁亡津,喘则气滞,复热则内伤,不治。热病七10日,脉不散数,则元气未离散,脏腑之气犹在,不热不虚;一日有汗,二十七日不汗,则阴阳失调,故十三三十日死。热病,脉盛躁,不得汗者,津枯阳竭,死;脉盛躁,得汗静者,阳复归,生。热病不知所痛痹重,鼓膜外伤不能够自收,阴亏,游痛症,阳热,阴有寒,热入髓,死。热病九不刺为:一内热盛,汗不出,颧赤,哕者不刺,因其阳气不蒸故也;二泻而腹满甚者不刺,因其脾失运肠失导故也;三目不明热不已者不刺,因其心肝失用热不出故也;四前辈婴儿热腹满不刺,因其使虚者更虚故也;五汗不出呕下血者不刺,因其脾胃失养血家伤故也;六舌本烂热不已者不刺,因其热陷困心故也;七咳衄汗不出或汗出不至足者不刺,因其肺卫不固虚阳外越故也;八髓热者不刺,因其热入髓毁本故也;九热而痉,腰折,瘛疭,口噤齘者不刺,因其神急筋缩故也。

岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和杨桴数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,有的时候御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。

标本病传论篇第六十五

吾祖曾谓余曰:昔日习针,曾博学多闻,比己为患,试其针于己身,遂知其针刺感应。后疑其位差异,法各异,而针刺感应亦不相同,故思之。后乃知其精要。古之人明筋络而不明神经,知得气而不知欢欣。细究筋络虽异于神经,而有多处相合也。针砭区别醪醴,何以刺而治之?醒其神经发其自愈之力也。若神经断,纵筋络在而不愈也。或寡刺不醒,多刺疲之,皆为医务人士之过也。与时俱进乃医士之本焉。言其曾坐以右刺左之合谷也,欲试其浅深验其针感,针入至四掌骨下而止,右欲取针抖而不握也,后以齿持针柄出针,末不敢轻刺合谷也。谓余曰合谷于面口之疾效不彰也,不可轻信“面口合谷收”也。虎口为人要位,久刺缪刺深陷伤本也。

夫上古有才能的人之教下也,皆谓之,虚邪贼风,避之一时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安一贯。是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦。气从以顺,各从其欲,皆得所愿,故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。是以嗜欲无法劳其目,淫邪无法惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。

轩辕黄帝问曰:病有标本,刺有逆从,奈何?岐伯对曰:凡刺之方,必别阴阳,前后呼应,逆从得施,标本相移。故曰:有其在标而求之于标,有其在本而求之于本,有其在本而求之于标,有其在标而求之于本。故治有取标而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。故知逆与从,正行无问;知标本者,万举万当;不知标本,是谓妄行。夫阴阳、逆从、标本之为道也,小而大,言一而知百病之害;少而多,浅而博,能够言一而知百也。以浅而知深,察近而知远。言标与本,易而勿及。治反为逆,治得为从。先病而后逆者治其本;先逆而后病人治其本。先寒而后生伤者治其本;先病而后生寒者治其本。先热而后生伤者治其本;先热而后生中满者治其标。先疾而后泄者治其本;先泄而青春他伤者治其本,必且调之,乃治另外病。先病而年轻中满者治其标;先中满而后烦心者治其本。人有闻过则喜,有同气。大小不利治其标;小大利治其本。病发而从容,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。先小大不利而后生伤者治其本。 夫病传者,心病先心疼,二日而咳;18日胁支痛;八日不通不通,身痛体重;28日持续,死。冬夜半,夏天中。 肺病喘咳,十三日而胁支满痛;31日身重体痛;17日而胀;三日连连,死。冬天入,夏季出。 肝病头目眩,胁支满,十八日体重身痛;三十一日而胀;30日腰脊少肠胃痛痛,胫酸;七日持续,死。冬季入,夏早食。 脾病身痛体重,16日而胀;二八日少腹腰脊痛,胫酸;三31日背膂筋痛,小便闭。15日身体重。13日不休,死。冬夜半后,夏季昳。 肾病少腹腰脊痛,胫酸;15日痛背膂筋痛,小便闭;四日腹胀;二15日两胁支痛;三十日持续,死。冬大晨,夏晏晡。 胃病胀满,十一日少腹腰脊痛胫酸;16日背膂筋痛,小便闭;30日身体重。三十日不断,死。冬夜半后,夏季日失。 膀胱病小便闭,16日少腹胀,腰脊痛,骨行酸;19日腹胀;15日身体痛;二十七日反复,死。冬鸡鸣,夏下晡。 诸病以次是传说,如是者,都有死期,不可刺,间一脏止,及至三四脏者,乃可刺也。

吾初学针法,不明其实也,故先记之。不论真假,不究正缪,乃亲身之验也。

帝曰:人年老而无子者,材力尽耶?将天数然也?

天元纪大论篇第六十六

机之问对高层云针术宜忌,此不详述也,望读者细读之,慎思之,广验之,深言之。吾学识浅薄所知者仅此而已,只可考也。

岐伯曰:女人七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任复方亚油酸乙酯胶丸,太冲脉盛,月事以前段时间,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,肉体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,青阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。

帝问曰:天有五行,御三人,以生寒暑燥湿风;人有五脏化五气,以生喜怒思忧恐。论言五运相袭而皆治之,终期之日,生生不息,余已知之矣。愿闻其与三阴首春之候,奈何合之? 鬼臾区稽首再拜对曰:昭乎哉问也。夫五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,佛祖之府也,可不通乎?故物生谓之化,物极谓之变,阴阳不测谓之神,神用无方谓之圣。 夫变化之为用也,在天为玄,在人为道,在地为化;化生五味,道生智,玄生神。神在天为风,在地为木;在天为热,在地为火,在天为湿,在地为土;在天为燥,在地为金;在天为寒,在地为水。故在天为气,在地转移,形气相感而化生万物矣。 然天地者,万物之上下也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;金木者,生成之终始也。气有多少,形有盛衰,上下相召,而利润或亏蚀彰矣。 帝曰:愿闻五运之主时也。何如?鬼臾区曰:五气运转,各终期日,非独主时也。 帝曰:请闻其所谓也。鬼臾区曰:臣积考《太始天元册》文曰:虎魄廖廓,肇基化元,万物资始,五运终天,布气真灵,总统坤元,九星悬郎,七曜周旋,曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽显既位,寒暑驰张,生生化化,品物咸章。臣斯十世,此之谓也。帝曰:善。 何谓气有个别许?形有盛衰?鬼臾区曰:阴阳之气,各有微微,故曰三阴孟陬也。形有盛衰,谓五行之治,各有太过未有。故其始也,有余而往,不足随之;不足而往,有余从之。知迎知随,气可与期,应天为天符,承岁为岁直,三合为治。 帝曰:上下相召奈何?鬼臾区曰:寒暑燥湿风火,天之阴阳也,三阴首春上奉之;木火土金水火,地之阴阳也,生长化收藏下应之。天以阳生阴长,地以阳杀阴藏。天有阴阳,地亦有阴阳。木火土金水火,地之阴阳也,生长化收藏。故阳中有阴,阴中有阳。所以欲知世界之阴阳者,应夭之气,动而不息,故四虚岁而右迁;应地之气,静而守位,故六期而环会。动静相召,上下相临,阴阳相错,而变由生也。 帝曰:上下一周纪,其有数乎?鬼臾区曰:天以六为节,地以五为制。周气候者,六期为一备;终地纪者,六岁为二十一日。君火以明,相火以位。五六相合,而七百二十气为一纪,凡叁八岁;千四百四十气,凡六七岁而为一周。比不上太过,斯皆见矣。 帝曰:夫子之言,上终天气,下毕地纪,可谓悉矣!余愿闻而藏之,上以治民,下以治身,使人民人人皆知,上下和亲,德泽下流,子孙无忧,传之后世,无有终时,可得闻乎?鬼臾区曰:至数之机,迫迮以微,其来可见,其往可追,敬之者昌,慢之者亡,无道行私,必需夭殃,谨奉天道,请言真要。 帝曰:善言始者,必会于终,善言近者,必知其远,是则至数极而道不感,所谓明矣!愿夫子推而次之,令有系统,简而不匮,久而不绝,易用难忘,为之纲纪,至数之要,愿尽闻之。鬼臾区曰:昭乎哉问!明乎哉道!如鼓之应桴,响之立时也。臣闻之,甲己之岁,土运统之;乙庚之岁,金运统之;丙辛之岁,水路运输统之;丁壬之岁,木运统之;戊癸之岁,火运统之。 帝曰:其于三生死,合之奈何?鬼臾区曰:子午之岁,上见少阴;丑未之岁,上见太阴;寅申之岁,上见少阳;卯酉之岁,上见阳明;辰戌之岁,上见太阳;庚子之岁,上见厥阴。少阴所谓标也,厥阴所谓终也。厥阴之上,风气主之少阴之上,热气主之;太阴之上,湿气主之;少阳之上,相火主之;阳明之上,燥气主之;太阳之上,相火主之;阳明之上,燥气主之;太阳之上,寒气主之。所谓本也,是胃六元。 帝曰:光乎哉道!明乎哉论!请着之玉版,藏之金匮,署曰《天元纪》。

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夫君柒岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气干枯于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不可能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。八八,则齿发去。肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。今五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣。故发鬓白,身身体重量,行步不正,而无子耳。

帝曰:有其年已老而有子者何也?岐伯曰:此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男可是尽八八,女可是尽七七,而世界之精气皆竭矣。

帝曰:夫道者年皆百数,能有子乎?岐伯曰:夫道者能却老而全形,身年虽寿,能生子也。

黄帝曰:余闻上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。

中古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,调于四时,驾鹤归西离俗,积精全神,游行天地之间,视听八达之外,此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。

帮助有有影响的人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲,于庸俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,棉被和衣服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无理念之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦能够百数。

其次有受人尊敬的人者,法规天地,象似日月,辩列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古公约于道,亦可使益寿而有极时。

第2章

四气调神大论篇第二

春3月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,保护健康之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。

夏7月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实。夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则难过,秋为疟,奉收者少,长至节重病。

秋七月,此谓容平,天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为泄,奉藏者少。

冬7月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳。早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。

天道,清净光明者也。藏德不仅仅,故不下也。天明则日月不明,邪害空窍。阳气者闭塞,地气者冒明,云雾不精,则上应小满不下,交通不表,万物命故不施,不施则名木多死。恶气不发,风雨不节,冬至不下,则菀槁不荣。贼风数至,洪雨数起,天地四时不相保,与道相失,则未央绝灭,唯受人珍爱的人从之,故身无奇病,万物不失,生气不竭。逆春气,则少阳不生,肝气内变。逆夏气,则阳光非常短,心气内洞。逆秋气,则太阴不收,肺气焦满。逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则磨难生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,贤中国人民银行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死,从之则治,逆之则乱,反顺为逆,是谓内格。是故有影响的人不治已病,治未病,不治已乱,治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹抱佛脚,斗而铸锥,不亦晚乎!

第3章

发作通天论篇第三

轩辕黄帝曰:夫自古通天者生之本,本于阴阳。天地之间,六合之内,其气九州、九窍、五脏、十二节,皆通乎气候。其生五,其气三。数犯此者,则邪气伤人,此寿命之本也。

上帝之气,清净则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也。此因时之序。故巨人传精神,服气候而通神仙。失之则内闭九窍,外壅肌肉,卫气散解。此谓自小编凌虐,气之削也。

阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。故天运当以日光明,是故阳由此上,卫外者也。因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭,汗出而散。因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿。因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。

阳气者,烦劳则张,精绝辟积。于夏使人煎厥,目盲不得以视,耳闭不得以听,溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。阳气者,大怒则形气绝;而血菀于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容,汗出偏沮,使人偏枯。汗出见湿,乃生痤痱。高梁之变,足生大丁,受如持虚。劳汗当风,寒薄为查皮,郁乃痤。

阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气从之,乃生大偻。陷脉为瘘,留连肉腠。俞气化薄,传为善畏,及为惊险。营气不从,逆于肉理,乃生燥咳。魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。故风者,百病之始也,清静则肉腠闭拒,虽有强风苛毒,弗之能害,此因时之序也。

故病久则传化,上下不并,良医弗为。故阳畜积病死,而阳气当隔,隔者当写,不亟正治,粗乃败之。故阳气者,二十四日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。

岐伯曰:阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通。是以哲人陈阴阳,筋脉和同,骨髓稳定,气血皆从。如是则内向外调拨运输和,邪不可能害,耳目聪明,气立依然。

风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因此饱食,筋脉横解,肠为痔;由此大饮,则气逆;因此强力,肾气乃伤,高骨乃坏。

凡阴阳之要,阳密乃固。两个不和,若春无秋,若冬无夏;由此和之,是谓圣度。故阳强不可能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。

因于露风,乃生寒热。是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄。夏伤于暑,秋为疟。秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥。冬伤于寒,春必温热病。四时之气,更伤五脏。

阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,性格乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心喘气满,色黑,肾气不衡;味过于苦,个性不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命。

第4章

金匮真言论篇第四

轩辕黄帝问曰:天有八风,经有五风,何谓?

岐伯对曰:八风发邪,认为经风,触五脏,邪气发病。所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。

东风生于春,病在肝,俞在颈部;西风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;南风生于冬,病在肾,俞在腰股;宗旨为土,病在脾,俞在脊。故春气者,病在头;夏气者,病在脏;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四肢。故春善病鼽衄,鸣蜩善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。故冬不按足乔,春不鼽衄,春不病颈项,小刑不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥、泄而汗出也。夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温。夏暑汗不出者,秋成风疟。此平人脉法也。故曰:阴中有阴,阳中有阳。

平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之脏腑中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳,肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。所以欲知阴中之阴、阳中之阳者,何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在,为施针石也。故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。此皆阴阳表里、内外、雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。

帝曰:五脏应四时,各有收受乎?岐伯曰:有。东方纯白,入通于肝,开窍于目,藏精于肝,其病发惊骇;其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以春气在头也,其音角,其数八,是以知病之在筋也,其臭臊。南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五脏;其味甘,其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,其音徵,其数七,其臭焦。中心黑色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本;其味辣,其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也,其音宫,其数五,其臭香。西方桔红,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背;其味苦,其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其数九,其臭腥。北方浅绿灰,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在;其味甘,其类水,其畜,其谷豆,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其数六,其臭腐。故善为脉者,谨察五脏六腑,一逆一从,阴阳、表里、雌雄之纪,藏之心意,合心于精。非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。

第5章

生死应象大论篇第五

黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,佛祖之府也。治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生夕食泄;浊气在上,则生胀。此阴阳反作,病之逆从也。故清阳为天,浊阴为地;地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四支,浊阴归六腑。水为阴,火为阳,阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化;精食气,形食味,化生精,气生形;味伤形,气伤精,精化为气,气伤于味。阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。

味厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,少火之气壮,壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气。气味,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。寒伤形,热伤气;气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻。天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重阴必阳,登高节必阴。故曰:冬伤于寒,春必温病;春伤于风,夏生泄;夏伤于暑,秋必疟;秋伤于湿,冬生高烧。

帝曰:余闻上古受人尊敬的人,论理人形,列别脏腑,端络经脉,会通六合,各从其经;气穴所发,各有处名;谷属骨,都有所起;总部逆从,各有系统;四时阴阳,尽有经纪;外内之应,都有表里。其信然乎?岐伯对曰:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神。神在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝,在色为苍,在音为角,在声为呼,在更换为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为热,在地为火,在体为脉,在脏为心,在色为赤,在音为徵,在声为笑,在更换为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。

喜优伤,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦伤气,咸胜苦。中心生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在脏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在更换为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风胜湿;甘伤肉,酸胜甘。西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾,肺主鼻。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在脏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,在退换为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。痛心肺,喜胜忧;热伤皮毛,寒胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。其在天为寒,在地为水,在体为骨,在脏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在转移为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐。恐伤肾,思胜恐;寒伤血,燥胜寒;咸伤血,甘胜咸。

故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故曰:阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。帝曰:法阴阳奈何?岐伯曰:阳胜则身热,腠理闭,喘粗为之俯仰,汗不出而热,齿干以烦冤,腹满死,能冬不能够夏。阴胜则身寒,汗出,身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能够冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。帝曰:调此二者奈何?岐伯曰:能知七损八益,则二者可调;不知用此,则早衰之节也。年四十,而阴气自半也。起居衰矣;年五十,体重,耳目不聪明矣;年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。故曰:知之则强,不知则老,故同出而名异耳。智者察同,愚者察异,愚者不足,智者有余。有余则耳目聪明,肉体轻强,老者复壮,壮者益治。是以哲人为无为之事,乐恬之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与世界终,此受人尊敬的人之治身也。

    天不足东南,故西北方阴也,而人右耳目比不上左明也。地不满东北,故东北方阳也,而人左边手足比不上右强也。帝曰:何以然?岐伯曰:东方阳也,阳者其精并于上,并于上则上明而下虚,故使耳目聪明而兄弟不便也。西方阴也,阴者其精并于下,并于下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而兄弟便也。故俱感于邪,其在上则右甚,在下则左甚,此领域阴阳所无法全也,故邪居之。故天有精,地有形,天有八纪,地有五里,故能为万物之父母。清阳上天,浊阴归地,是故天地之情状,神仙为之纲纪,故能以生长收藏,终而复始。惟传奇人物上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五脏。天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以世界为之阴阳,阳之汗,以世界之雨名之;阳之气,以天地之强风名之。暴气象雷,逆气象阳,故治不法天之纪,不用地之理,则苦难至矣。

    故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半死半生也。故天之邪气,感则害人五脏;水谷之寒热,感则害于六腑;地之湿气,感则害皮肉筋脉。

故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以自家知彼,以表知里,以观过与未有之理,见微得过,用之不殆。

善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊,而知部分;视喘息,听音声,而知所苦;观权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,以诊则不失矣。

故曰:病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,因此越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,渍形认为汗;其在皮者,汗而发之;其剽悍者,按而收之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳。定其坚强,各守其乡,血实宜决之,血虚宜制牛引之。

第6章

阴阳离合论篇第六

黄帝问曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六31日成贰虚岁,人亦应之。今三阴夏正,不应阴阳,其故何也?岐伯对曰:阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大种类,然其要一也。

天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;则出地者,命曰阴中之阳。阳予之正,阴为之主;故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬。非常则天地四塞。阴阳之变,其在人者,亦数之可数。

帝曰:愿闻三阴华岁之离合也。岐伯曰:传奇人物南面而立,前曰广明,后曰太冲,太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳,太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,太阴以前,名曰阳明,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。是故开岁之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。

帝曰:愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳,内者为阴,可是中为阴,其冲在下,名曰太阴,太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。太阴之后,名曰少阴,少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。少阴此前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。三经者,不得相失也。搏而勿沉,名曰一阴。阴阳,积传为一周,气里形表而为相成也。

第7章

阴阳别论篇第七

轩辕黄帝问曰:人有四经十二从,何谓?岐伯对曰:四经应四时,十二从应十6月,十11月应十二脉。脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,真脏也,见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也;别于阴者,知死生之期。朱明在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病忌时。别于阴者,知死生之期。谨熟阴阳,无与众谋。所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。凡持真脉之脏脉者,肝至悬绝急,十二二十三日死;心至悬绝,二十一日死;肺至悬绝,十30日死;肾至悬绝,十二二十四日死;脾至悬绝,12日死。曰:二阳之病发心脾,有不可隐曲,女人不月,其传为风消,其传为息贲者,死不治。曰:三之日为病发寒热,下为水肿,及为痿厥;其传为索泽,其传为颓疝。曰:一阳发病,少气善咳善泄;其传为心掣,其传为隔。二阳一阴发病,主惊骇背痛,善噫善欠,名曰风厥。二阴一阳发病,善胀心满善气。满月三阴发病,为偏枯、痿易、四支不举。鼓一阳曰钩;鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过曰溜。

阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺使人喘鸣。阴之所生,和本曰和。是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。淖则刚柔不和,经气乃绝。死阴之属,但是三日而死;生阳之属,然则21日而死。所谓生阳死阴者,肝之心谓之生阳,心之肺谓之死阴,肺之肾谓之重阴,肾之脾谓之辟阴,死不治。结阳者,肿四肢。结阴者,口疮一升,再结二升,三结三升。阴阳结斜,多阴少阳曰石水,少腹肿。二阳结谓之消,孟春结谓之隔,三阴结谓之水,一阴一阳结谓之乳突炎。阴搏阳别,谓之有子。阴血虚,肠辟死。阳加于阴谓之汗,阳虚阳搏谓之崩。三阴俱搏,十12日夜半死。二阴俱搏,10日夕时死。一阴俱搏,十八日死。华岁俱搏且鼓,11日死。三阴孟月俱搏,心腹满,发尽,不得隐曲,五日死。二阳俱搏,其病温,死不治,然而四日死。

第8章

灵兰秘典论篇第八

黄帝问曰:愿闻十二脏之相使,贵贱何如?岐伯对曰:悉乎哉问也!请遂言之。心者,皇帝之官也,佛祖出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化学物理出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明则下安,以此保养则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而堵塞,形乃大伤,以此保健则殃,感到天下者,其宗大危,戒之戒之!

至道在微,变化无穷,孰知其原!窘乎哉,消者瞿瞿,熟习其要!闵闵之当,孰者为良!恍惚之数,生于毫,毫之数,起于衡量,千之万之,能够益大,推之大之,其形乃制。

轩辕氏曰:善哉!余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道,非斋戒择吉日,不敢受也。轩辕氏乃择吉日良兆,而藏灵兰之室,以传保焉。

第9章

藏象论篇第九

黄帝问曰:余闻天以六六之节,以成三岁,人以九九制会,计人亦有三百六十五节,以为天地久矣,不知其所谓也?岐伯对曰:昭乎哉问也!请遂言之。夫六六之节,九九制会者,所以正天之度,气之数也。天度者,所以制日月之行也;气数者,所以纪化生之用也。天为阳,地为阴;日为阳,月为阴;行有分纪,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉,故大小月三百六十10日而成岁,积气余而盈闰矣。立端于始,表正于中,推余于终,而天度毕矣。

帝曰:余已闻天度矣,愿闻气数何以合之?岐伯曰:天以六六为节,地以九九制会,天有二十二日,日六竟而周甲,甲六复而常年,三百六十五日法也。夫自古通天者,生之本,本于阴阳,其气九州、九窍,皆通乎天气。故其生五,其气三,三而整天,三而成地,三而中年人,三而三之,合则为九,八分成九野,九野为九脏,故形脏四,神脏五,合为九脏以应之也。

帝曰:余已闻六六九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何谓气?请先生发蒙解惑焉。岐伯曰:此上帝所秘,先师传之也。帝曰:请遂闻之。岐伯曰:二十七日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主要医疗焉。五运相袭,而皆治之,终期之日,周而复始;时立气布,如环无端,候亦同法。故曰:不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不得感到工矣。

帝曰:五运之始,如环无端,其太过未有啥如?岐伯曰:五气更立,各有所胜,盛虚之变,此其常也。帝曰:平气何如?岐伯曰:无过者也。帝曰:太过比不上奈何?岐伯曰:在经有也。帝曰:何谓所胜?岐伯曰:春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其脏。帝曰:何以知其胜?岐伯曰:求其至也,皆归发岁,未至而至,此谓太过,则薄所不胜,而乘所胜也,命曰气淫。不分邪僻内生,工无法禁至而不至,此谓比不上,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。所谓求其至者,气至之时也。谨候其时,气可与期;失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能够禁也。

帝曰:有不袭乎?岐伯曰:苍天之气,不得无常也。气之不袭,是谓非常,非常则变矣。帝曰:特别而变奈何?岐伯曰:变至则病,所胜则微,所不胜则甚,因此重感于邪则死矣。故非其时则微,当其时则甚也。帝曰:善。余闻气合而有形,因变以正名,天地之运,阴阳之化,其于万物,孰少孰多,可得闻乎?岐伯曰:悉哉问也!天至广不可度,地至大不可量,大神灵问,请陈其方。草生五色,五色之变,不可胜视;草生五味,五味之美,不可胜极。嗜欲区别,各装有通。天食人以五气,地食人以五味,五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰;五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。

帝曰:脏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也;其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也;其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气,肝者,罢极之本,魂之居也;其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也;其华在唇四白,其充在肌,其味甜,其色黄,此至阴之类,通于土气。凡十一脏,决议于胆也。

老友迎一盛,病在少阳,二盛病在日光,三盛病在阳明,四盛已上为格阳,寸口一盛,病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在月宫,四盛已上为关阴,人迎与寸口俱盛四倍已上为关格,关格之脉羸,不能极于天地之精气,则死矣。

第10章

五脏生成篇第十

心之合脉也,其荣色也,其主肾也。肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝月刍而唇揭;多食甘,则骨痛而查办。此五味之所伤也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸。此五味之所合也。五脏之气,故色见青如草兹者死,黄如枳实者死,黑如火台者死,赤如血者死,白如枯骨者死,此五色之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。生于心,如以缟裹朱;生于肺,如以缟裹红;生于肝,如以缟裹绀;生于脾,如以缟裹栝楼实,生于肾,如以缟裹紫,此五脏所生之外荣也。

色味当五脏:白当肺、辛,赤小心、苦,青当肝、酸,黄当脾、甘,黑当肾、咸。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。

诸脉者皆属于目,诸髓者皆属于脑,诸筋者皆属于节,诸血者皆属于心,诸气者皆属于肺,此四支八之朝夕也。

老友卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不可反其空,故为痹厥也。人有大谷十分,小三百五十四名,少十二俞,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。

就医之始,五决为纪,欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。是以咳嗽巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招尤,目冥听力障碍,下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则入肝。腹天中真胀,支鬲胁,下厥上冒,过在足太阴、阳明。脑仁疼上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。心烦头疼,病在鬲中,过在手巨阳、少阴。

夫脉之小大滑涩浮沉,能够指别;五脏之象,能够类推;五脏相音,能够窥见;五色微诊,能够目察。能合脉色,能够万全。赤,脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹,得之外疾思考而心虚,故邪从之。白,脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热,得之醉而使内也。青,脉之至也,长而左右弹,有积气在心下肢,名曰肝痹,得之寒湿,与疝同法,心悸,足清,头疼。黄,脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女人同法,得之疾使四支汗出当风。黑,脉之至也,上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴干净的水而卧。

凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄牛皮癣,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。面青惊痫,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。

第11章

五脏别论篇第十一

轩辕氏问曰:余闻方士,或以脑髓为脏,或以肠胃为脏,或以为腑,敢问更相反,皆自谓是,不知其道,愿闻其说。岐伯对曰:脑髓、骨、脉、胆、女生胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五脏浊气,名曰传化之腑,此无法久留,输泻者也。魄门亦为五脏,使水谷不得久藏。所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能够实。六府者,传化学物理而不藏,故实而不能够满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚,故曰实而不满,满而不实也。

帝曰:气口何以独为五脏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六腑之大源也。五味入口,藏于胃,以养五脏气;气口亦太阴也,是以五脏六腑之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。凡治病必察其下,适其脉,观其志意,与其病也。拘于鬼神者,不可与言至德;恶于针石者,不可与言至巧;病不许治者,病必不治,治之无功矣。

第12章

异法方宜论篇第十二

轩辕黄帝问曰:医之治病也,一病而治各不相同,皆愈,何也?岐伯对曰:地势使然也。故东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海滨傍水。其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆银白疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。

西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土生硬,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥,故邪不可能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药。故毒药者,亦从西方来。

北方者,天地所闭藏之域也。其地高陵居,风寒冰冽,其民族音乐野处而乳食,脏寒生满病,其治宜灸。故灸者,亦从北部来。

南方者,天地所长养,阳之所盛处也。其地下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜酸而食,故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针,故九针者,亦从南边来。

中心者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按蹻,故导引按蹻者,亦从主题出也。

故一代天骄杂合以治,各得其所宜。故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之差非常少也。

第13章

移精变气论篇第十三

轩辕氏问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世临床,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?岐伯对曰:往古代人居禽兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸官之形,此恬之世,邪不可能一箭中的也。故毒药不可能治其内,针石不可能治其外,故可移精祝由而已。当今之世不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,内至五脏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚,大病必死,故祝由不可能已也。

帝曰:善。余欲临病者,观死生,决疑心,欲知其要,如日月光,可得闻乎?

岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使僦贷季,理色脉而通神仙,合之金木水火土,四时八风六合,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要。欲知其要,则色脉是矣。色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神仙也。所以远死而近生。生道以长,命曰圣王。

中古之治病,至而治之,汤液二十八日,以去八风五痹之病,27日不休,治以草苏草之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病也则不然,治不本四时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针治其外,汤液治其内,粗工凶凶,感到可攻,故病未已,新病复起。

帝曰:愿闻要道。岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆从倒行,标本不得,亡神失国。去故就新,乃得真人。帝曰:余闻其要于Sven矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。岐伯曰:治之极于一。帝曰:何谓一?岐伯曰:一者因得之。帝曰:奈何?岐伯曰:闭户塞牖,系之病人,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝曰:善!

第14章

汤液醪醴论篇第十四

轩辕氏问曰:为五谷汤液及醪醴,奈何?岐伯对曰:必以精白米,炊之稻薪,稻米者完,稻薪者坚。帝曰:何以然?岐伯曰:此得天地之和,高下之宜,故能至完,伐取得时,故能至坚也。帝曰:上古巨人作汤液醪醴,为而不用,何也?岐伯曰:自古品格华贵的人之作汤液醪醴者,觉得备耳,夫上古作汤液,故为而弗服也。中古之世,道德稍衰,邪气时至,服之万全。

帝曰:今之世不必已,何也?岐伯曰:当今之世,必齐毒药攻当中,石针艾治其外也。帝曰:形弊血尽而功不立者何?岐伯曰:神不使也。帝曰:何谓神不使?岐伯曰:针石,道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,荣卫不可复收。何者?嗜欲无穷,而焦灼不仅,精气弛坏,荣泣卫除,故神去之而病不愈也。帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰:病成名曰逆,则针石不可能治,良药无法及也。今良工皆得其法,守其数,亲人兄弟远近,音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?岐伯曰:病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。

帝曰:其有不从毫毛而生,五脏阳以竭也,津液充郭,其魄独居,孤精于内,气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内,而形施于外,治之奈何?岐伯曰:平治于权衡,去宛陈,微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服,五阳已布,疏涤五脏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。帝曰:善!

第15章

玉版论要篇第十五

黄帝问曰:余闻揆度奇恒所指差异,用之奈何?岐伯对曰:揆度者,度病之浅深也。奇恒者,言奇病也。请言道之至数。五色脉变,揆度奇恒,道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机。至数之要,迫近以微,著之玉版,命曰合玉机。

容色见上下左右,各在其要。其色见浅者,汤液主要医治,11日已。其见深者,必齐主要诊疗,二十十18日已。其见大深者,醪酒主要医疗,百日已。色夭面脱,不治,百日尽已。脉短气绝,死,病温虚甚,死。

色见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。女孩子右为逆,左为从。男人左为逆,右为从。易,菊花节死,重阴死。阴阳反他,治在衡量相夺,奇恒事也,揆度事也。

搏脉,痹,寒热之交。脉孤为消气。虚泄,为夺血。孤为逆,虚为从。行奇恒之法,以太阴始。行所不胜曰逆,逆则死。行所胜曰从,从则活。八风四时之胜,终而复始,逆行一过,不复可数。论要毕矣。

第16章

诊要经终论篇第十六

黄帝问曰:诊要何如?岐伯对曰:元阳1月,天气始方,地气始发,名气在肝。四月十一月,天气正方,地气定发,知名度在脾。1月5月,天气盛,地气高,人气在头。6月1月,阴气始杀,名气在肺。十月10月,阴气始冰,地气始闭,人气在心。十四月十11月,冰复,地气合,人气在肾。故春刺散俞,及与清理,血出而止,甚者传气,间者环也。夏刺络俞,见血而止,尽气闭环,痛病必下。秋刺皮肤,循理,上下同法,神变而止。冬刺俞窍于分理,甚者直下,间者散下。春夏金天日冬,各有所刺,法其所在。

春刺夏分,脉乱气微,入淫骨髓,病不能够愈,令人不嗜食,又且少气。春刺大雪,筋挛逆气,环为脑仁疼,病不愈,令人时惊,又且哭。春刺冬分,邪气著脏,令人胀,病不愈,又且欲言语。

夏刺大暑,病不愈,让人解堕。夏刺冬至,病不愈,令人心中欲无言,惕惕如人将捕之。夏刺冬分,病不愈,令人少气,时欲怒。

秋刺小雪,病不已,让人惕然欲有所为,起而忘之。秋刺夏分,病不已,令人益嗜卧,又且善梦。秋刺冬分,病不已,令人不菲时寒。

冬刺大雪,病不已,令人欲卧不能眠,眠而有见。冬刺夏分,病不愈,气上,发为诸痹。冬刺小寒,病不已,令人善渴。

凡刺胸腹者,必避五脏。中央者环死,中脾者二14日死,中肾者二一日死,中肺者15日死,中鬲者,皆为伤中,其病虽愈,可是二虚岁必死。刺避五脏者,知逆从也。所谓从者,鬲与脾肾之处,不知者反之。刺胸腹者,必以布著之,乃从单布上刺,刺之不愈复刺。刺针必肃,刺肿摇针,经刺勿摇,此刺之道也。

帝曰:愿闻十二经脉之终奈何?

岐伯曰:太阳之脉,其终也,戴眼,反折,,其色白,绝汗乃出,出则死矣。少阳终者,听力障碍百节皆纵,目圜绝系,绝系13日半死;其死也,色先宝石红,乃死矣。阳明终者,口目动作,善惊,妄言,色黄,其前后经盛,不仁,则终矣。少阴终者,面黑,齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。太阴终者,腹胀闭不得息,善噫,善呕,呕则逆,逆而面赤,不逆则上下不通,不通用准则面黑,皮毛焦而终矣。厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。

第17章

脉要精微论篇第十七

黄帝问曰:诊法何如?岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。

夫脉者,血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至如涌泉,病进而色弊,绵绵其去如弦绝,死。

夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如盐;青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。夫精明者,所以视万物,别白黑,审短长。以长为短,混淆黑白,如是则精衰矣。

五脏者,中之守也。中盛脏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。言而微,成天乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神仙之乱也。仓廪不藏者,是黑道不要也。水泉不仅者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。

夫五脏者,身之强也。头者,精明之府,头倾视深,精神将夺矣。背者,胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者,肾之府,转摇不能够,肾将惫矣。膝者,筋之府,屈伸无法,行则偻附,筋将惫矣。骨者,髓之府,不可能久立,行则振掉,骨将惫矣。得强则生,失强则死。

岐伯曰:反四时者,有余为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有余为消。阴阳不对应,病名曰关格。

帝曰:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍在内奈何?知病乍在外奈何?请问此五者,可得闻乎?岐伯曰:请言其与天运营大也。万物之外,六合之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒。四变之动,脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权。是故长至节四十17日,阳气微上,阴气微下;小满四十17日,阴气微上,阳气微下。阴阳临时候,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。微妙在脉,不可不察。察之有纪,从阴阳始。始之有经,从五行生,生之有度,四时为宜。补泻勿失,与天地如一。得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,脉合阴阳。

是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦文火燔灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤;上盛则梦飞,下盛则梦堕;甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛则梦怒,肺气盛则梦哭,短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。

是故持脉有道,虚静为保。春季浮,如鱼之游在波;夏季在肤,泛泛乎万物有余;凉秋下肤,蛰虫将去;冬天在骨,蛰虫周全,君子居室。故曰:知内者按而纪之,知外者终而始之,此六者,持脉之大法。

心脉搏坚而长,当病舌卷无法言;其软而散者,当消环本人。肺脉搏坚而长;当病唾血;其软而散者,当病灌汗,到现在不复散发也。肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆;其软而散色泽者,当病溢饮。溢饮者,渴暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀;其软而散者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气;其软而散色不泽者,当病足肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰;其软而散者,当病少血,到现在不复也。

帝曰:诊得心脉而急,此为什么病?病形何如?岐伯曰:病名心疝,少腹当有形也。帝曰:何以言之?岐伯曰:心为牡脏,小肠为之使,故曰少腹当有形也。帝曰:诊得胃脉,病形何如?岐伯曰:胃脉实则胀,虚则泄。帝曰:病成而变何谓?岐伯曰:风成为寒热,瘅成为消中,厥成为巅疾,久风为泄,脉风成为疠,病之变化,恒河沙数。帝曰:诸心悸筋挛骨痛,此皆平安?岐伯曰:此冷空气之肿,八风之变也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四时之病,以其胜治之愈也。帝曰:有故病五脏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?岐伯曰:悉乎哉问也!征其脉小色不夺者,新病也!征其脉不夺其色夺者,此久病也;征其脉与五色俱夺者,此久病也;征其脉与五色俱不夺者,新病也;肝与肾脉并至,其色苍赤,当病毁伤不见血,已见血,湿若中国水力电力对外集团也。

尺内两傍,则季胁也。尺外以候肾,尺里以候腹中。附上,左外以候肝,内以候鬲;右外以候胃,内以候脾。上附着,右外以候肺,内以候胸中;左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝胫足中事也。

    粗大者,阴不足阳有余,为祈求也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也,故中恶风者,阳气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥也。沉细数散者,寒热也。浮而散者为仆。诸浮不躁者皆在阳,则为热;其有躁者在手。诸细而沉者皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血;诸过者切之,涩者阳气有余也,滑者阴气有余也。阳气有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒,阴阳有余则无汗而寒。推而外之,内而不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。

第18章

平名气象论篇第十八

轩辕氏问曰:平人何如?岐伯对曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息脉五动,闰以太息,命曰平人。平人者不病也。常以不病调伤者,医不病,故为病者停息以调之为法。人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温;尺不热脉滑曰病风;脉涩曰痹。人一呼脉四动以上曰死;脉绝不至曰死;乍疏乍数曰死。平人之常气禀于胃,胃者,平人之常气也。人无胃气曰逆,逆者死。春胃微弦曰平;弦多胃少曰肝病;但弦无胃曰死;胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。脏真散于肝,肝脏筋膜之气也。夏胃微钩曰平;钩多胃少曰心病;但钩无胃曰死;胃而有石曰冬病,石甚曰今病。脏真通于心,心藏血脉之气也。长夏胃微虚亏曰平:弱多胃少曰脾病;但代无胃曰死;软弱有石曰冬病,弱甚曰今病。脏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。秋胃微毛曰平;毛多胃少曰肺病;但毛无胃曰死;毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。脏真高于肺,以行荣卫阴阳也。冬胃微石曰平;石多胃少曰肾病;但石无胃曰死;石而有钩曰夏病,钩甚曰今病。脏真下于肾,肾藏骨髓之气也。

胃之大络,各曰虚里。贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至曰死。乳之下其动应衣,宗气泄也。

欲知寸口太过与比不上。寸口之脉中手短者,曰脑仁疼。寸口脉中手长者,曰足胫痛。寸口脉中手促上击者,曰肩背病。寸口脉沉而坚者,曰病在中。寸口脉浮而盛者,曰病在外。寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕少腹部痛。寸口脉沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。寸口脉沉而喘,曰寒热。脉盛滑坚者,曰病在外。脉小实而坚者,病在内。脉小弱以涩,谓之久病。脉滑浮而疾者,谓之新病。脉急者,曰疝瘕少腹部痛。脉滑曰风。脉涩曰痹。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。脉从阴阳,病易已;脉逆阴阳,病难已。脉得四时之顺,曰病无他;脉反四时及不间脏,曰难已。

臂多青脉,曰脱血。尺脉缓涩,谓之解安卧。脉盛,谓之脱血。尽涩脉滑,谓之多汗。尺寒脉细,谓之后泄。脉尺粗常热者,谓之热中。

肝见庚辛死;心见壬癸死;脾见甲乙死;肺见丙丁死;肾见戊己死。是谓真脏见皆死。

颈脉动喘疾咳,曰水。目里微肿,如卧蚕起之状,曰水。溺黄赤安卧者,喉肿。已食如饥者,胃疸。面肿曰风。足胫肿曰水。目黄者曰黄疸。妇人手少阴脉动甚者,妊子也。

脉有逆从时四,未有脏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中;脉虚,病在外。脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。

人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。

太阳脉至,洪大以长,少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。

夫平心脉来,累累如三番五次,如循琅,曰心平。夏以胃气为本。病心脉来,喘喘连属,当中微曲,曰心病。死心脉来,前曲后居,如操带钩,曰心死。

平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平。秋以胃气为本。病肺脉来,处境狼狈,如循鸡羽,曰肺病。死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死。

平肝脉来,柔弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平。春以胃气为本。病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死。

平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,曰脾平。长夏以胃气为本。病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病,死脾脉来,锐坚如乌之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。

平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而坚,曰肾平。冬以胃气为本。病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。死肾脉来,发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。

第19章

玉机真脏论篇第十九

黄帝问曰:春脉如弦,何如而弦?岐伯对曰:春脉者肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来,薄弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不如,病在中。帝曰:春脉太过与不比,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人善忘,忽忽眩冒而巅疾;其未有,则令人胸痛引背,下则两胁胀满。帝曰:善。夏脉如钩,何如而钩?岐伯曰:夏脉者心也,南方火也,万物之所以盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来盛,去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛,去反盛,此谓比不上,病在中。帝曰:夏脉太过与比不上,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人身热而肤痛,为浸淫;其未有则令人烦懑,上见咳唾,下为气泄。帝曰:善。

秋脉如浮,何如而浮?岐伯曰:秋脉者肺也,西方金也,万物之所以收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,故曰浮,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来毛而宗旨坚,两傍虚,此谓太过,病在外;其气来毛而微,此谓不如,病在中。帝曰:秋脉太过与比不上,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人逆气而痛背,愠愠然;其未有,则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。帝曰:善。冬脉如营,何如而营?岐伯曰:冬脉者肾也,北方水也,万物之所以合藏也,故其气来沉以搏,故曰营,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来如弹石者,此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不如,病在中。帝曰:冬脉太过与比不上,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人解亻亦,脊脉痛,而少气不欲言;其没有则令人心悬如病饥,月少中清,脊中痛,少腹满,小便变。帝曰:善。

帝曰:四时之序,逆从之造成也,然脾脉独何主?岐伯曰:脾脉者土也,孤脏以灌四傍者也。帝曰:可是脾善恶,可得见之乎?岐伯曰:善者不可得见,恶者可知。帝曰:恶者何如可知?岐伯曰:其来如水之流者,此谓太过,病在外;如鸟之喙者,此谓比不上,病在中。帝曰:夫子言脾为孤脏,主题土以灌四傍,其太过与不比,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人四支不举;其未有则令人九窍不通,名曰重强。帝瞿然则起,再拜稽首曰:善。吾得脉之大体。天下至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机。至数之要,迫近以微,著之玉版,藏之脏府,每旦读之,名曰玉机。

五脏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜。病之且死,必先传行至其所不胜,病乃死,此言气之逆行也,故死。肝受气于心,传之于脾,气舍于肾,至肺而死。心受气于脾,传之于肺,气舍于肝,至肾而死。脾受气于肺,传之于肾,气舍于心,至肝而死。肺受气于肾,传之于肝,气舍于脾,至心而死。肾受气于肝,传之于心,气舍于肺,至脾而死。此皆逆死也。二二十日一夜六分之,此所以占死生之早暮也。

黄帝曰:五脏相通,移都有次。五脏有病,则各传其所胜。不治,法五月若10月,若二15日若十八日,传五脏而当死,是顺传所胜之次。故曰:别于阳者,知病一贯;别于阴者,知死生之期。言知至其所困而死。

是故风者百病之长也,今风暗香疏影于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热,当是之时,可汗而发也 ;或痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸刺而去之。弗治,病入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥,胁痛出食,当是之时,可按若难听。弗治,肝传之脾,病名曰脾风,发瘅,腹中热,烦心出黄,当此之时,可按可药可浴。弗治,脾传之肾,病名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊,当此之时,可按可药。弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,病名曰瘛,当此之时,可灸可药。弗治,满二十二日,法当死。肾因传之心,心即复反传而行之肺,发寒热,法当二虚岁死,此病之次也。

然其卒发者,不必治于传,或其传化有不以次,不以次入者,忧恐悲喜怒,令不行以其次,故令人有大病矣。因此喜大虚则肾气乘矣,怒则肝气乘矣,悲则肺气乘矣,恐则性子乘矣,忧则心气乘矣,此其道也。故病有五,五五二十五变,及其传化。传,乘之名也。

大骨缺乏,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期七月死,真脏脉见,乃予之期日。大骨干涸,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,期十5月死,真脏见,乃予之期日。大骨贫乏,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热脱肉破月,真脏见,11月之内死。大骨衰竭,大肉陷下,肩髓内消,动作益衰,真脏来见,期一周岁死,见其 真脏,乃予之期日。大骨枯竭,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破月脱肉,目匡陷,真脏见,目不见人,立死,其见人者,至其所不胜之时则死。

    急虚身中卒至,五脏绝闭,脉道不通,气不来往,譬于堕溺,不可为期。其脉绝不来,若人一息五六至,其形肉不脱,真脏虽不见,犹死也。

真肝脉至,中外急,如循刀刃责责然,如按琴瑟弦,色桃红不泽,毛折,乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不泽,毛折,乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折,乃死。真肾脉至,搏而绝,如指弹石辟辟然,色黑黄不泽,毛折,乃死。真脾脉至,弱而乍数乍疏,色黄青不泽,毛折,乃死。诸真脏脉见者,皆死不治也。

黄帝曰:见真脏曰死,何也?岐伯曰:五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏之本也。脏气者,不能够自致于手太阴,必因于胃气,以致于手太阴也。故五脏各以其时,自为而至于手太阴也。故邪气胜者,精气衰也;故病甚者,胃气不能够与之俱至于手太阴,故真脏之气独见,独见者,病胜脏也,故曰死。

帝曰:善。

轩辕氏曰:凡治病,察其形面色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时。形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已;脉从四时,谓之可治;脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时。形气相失,谓之难治;色夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆。四时为不可治。必察四难而明告之。

所谓逆四时者,春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,冬得脾脉,其至皆悬绝沉涩者,命曰逆四时,未有脏形,于春夏而脉沉涩,秋冬而脉浮大,名曰逆四时也。

病热脉静,泄而脉大,脱血而脉实,病在中脉实坚,病在外脉不实坚者,皆难治。

轩辕氏曰:余闻虚实以决死生,愿闻其情。岐伯曰:五实死,五虚死。帝曰:愿闻五实五虚。岐伯曰:脉盛,皮热,腹胀,前后堵截,闷瞀,此谓五实。脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入,此谓五虚。帝曰: 其时有生者,何也?岐伯曰:浆粥入胃,泄注止,则虚者活;身汗得后利,则实者活,此其候也。

第20章

九候论篇第二十

轩辕黄帝问曰:余闻九针于先生,众多广袤,不可计数。余愿闻要道,以属子孙,传之后世。著之骨髓,藏之肝肺,血而受,不敢妄泄,令合天道,必有终始,上应天光星辰历纪,下副四时五行。贵贱更互,冬阴夏阳,以人应之奈何?愿闻其方。岐伯对曰:妙乎哉问也!此领域之至数。帝曰:愿闻天地之至数。合于人形血气,通决死生,为之奈何?岐伯曰:天地之至数,始于一,终于九焉。一者天,二者地,三者人。由此三之,三三者九,以应九野。故人有三部,部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,而除邪疾。帝曰:何谓三部?岐伯曰:有上边,有中间,有上部。部各有三候,三候者,有天有地有人也,必指而导之,乃以为真。上部天,两额之动脉;上部地,两颊之动脉;上部人,耳前之动脉。中部天,手太阴也;中部地,手阳明也;中部人,手少阴也。下部天,足厥阴也;下部地,足少阴也;下部人,足太阴也。故下部之天以候肝,地以候肾,人以候脾胃之气。

帝曰:中部之候奈何?岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人。天以候肺,地以候胸中之气,人以候心。

帝曰:上部以何候之?岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人。天以候头角之气,地以候口齿之气,人以候耳目之气。

三部者,各有天,各有地,各有人。三而全日,三而成地,三而中年人,三而三之,合则为九,柒分为九野,九野为九脏。故神脏五,形脏四,合为九脏。五脏已败,其色必夭,夭必死矣。

帝曰:以候奈何?岐伯曰:必先度其形之宽度,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之。必先去其血脉,而后调之,无问其病,以平为期。

帝曰:决死生奈何?岐伯曰:形盛脉细,少气不足以息者危;形瘦脉大,胸中多气者死;形气相得者生;参伍不调者病;三部九候皆相失者死;上下左右之脉相应如参舂者病吗;上下左右相失不可数者死;中部之候虽独调,与众脏相失者死;中部之候相减者死;目内陷者死。

帝曰:何以知病之四海?

岐伯曰:察九候独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。以左臂足上,上去踝五寸按之,庶右边手足当踝而弹之,其应过五寸以上蠕蠕然者不病;其应疾,中手浑浑然者病;中手徐徐然者病;其应上不能至五寸,弹之不应者死。是以脱肉身不去者死,中部乍疏乍数者死。其脉代而钩者,病在络脉。九候之对应也,上下若一,不得相失。一候后则病,二候后则病吗,三候后则就要倾覆。所谓前面一个,应不俱也。察其腑脏,以知死生之期。必先知经脉,然后知病脉,真脏脉见者,胜死。足太阳气绝者,其足不可屈伸,死必戴眼。

帝曰:冬阴夏阳奈何?岐伯曰:九候之脉,皆沉细悬绝者为阴,主冬,故以夜半死;盛躁喘数者为阳,主夏,故以日中死。是故寒热伤者,以平旦死;热中及热伤者,以日中死;病风者,以日夕死;病水者,以夜半死;其脉乍疏乍数乍迟乍疾者,日乘四季死;形肉已脱,九候虽调,犹死;七诊虽见,九候皆从者,不死。所言不死者,风气之病及经月之病,似七诊之病而非也,故言不死。若有七诊之病,其脉候亦败者,死矣,必发哕噫。

必审问其所始病,与今之所方病,而后各切循其脉,视其经络浮沉,以上下逆从循之。其脉疾者不病,其脉迟者病,脉不往来者死。皮肤著者死。

帝曰:其可治者奈何?岐伯曰:经伤者治其经,孙络病人治其孙络血,血病身有痛者治其经络。其病人在奇邪,奇邪之脉则缪刺之。留瘦不移,节而刺之。上实下虚,切而从之,索其结络脉,刺出其血,以见通之。瞳子高者,太阳不足;戴眼者,太阳已绝。此决死生之要,不可不察也。手指及手外踝上五指留针。

第21章

经脉别论篇第二十一

轩辕黄帝问曰:人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎?岐伯对曰:凡人之危急恚劳动静,皆为变也。是以夜行则喘出于肾,淫气病肺。有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾。有所惊险,喘出于肺,淫气痛心。度水跌仆,喘出于肾与骨。当是之时,勇者气行则已,怯者则着而为病也。故曰:诊病之道,观人勇怯、骨血、皮肤、能知其情,以为诊法也。

故饮食饱甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重远行,汗出于肾;疾走恐惧,汗出于肝,摇体辛劳,汗出于脾。故春秋冬夏四时阴阳,生病起于过用,此为常也。

食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于肤浅。毛脉合精,行气于腑。腑精佛祖,留于四脏,气归于权衡。权衡以平,气口成寸,以决死生。

饮入于胃,游溢精气,上输于脾。性情散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。

阳光脏独至,厥喘虚气逆,是阴不足、阳有余也,表里当俱泻,取之下俞。阳明脏独至,是阳气重并也,当泻阳补阴,取之下俞。少阳脏独至,是厥气也,足乔前卒大,取之下俞 。少阳独至者,一阳之过也。太阴脏搏者,用心省真,五脉气少,胃气不平,三阴也,宜治其下俞,补阳泻阴。一阳独啸,少阳厥也,阳并于上,四脉争张,气归于肾,宜治其经络,泻阳补阴。一阴至,厥阴之治也,真虚心,厥气留薄,发为白汗,调食和药,治在下俞。

帝曰:太阳脏何象?岐伯曰:象孟阳而浮也。帝曰:少阳脏何象?岐伯曰:象一阳也。一阳脏者,滑而不实也。帝曰:阳明脏何象?岐伯曰:象大浮也。太阴脏搏,言伏鼓也。二阴搏至,肾沉不浮也。

第22章

脏气法时论篇第二十二

轩辕氏问曰:合人形以法四时五行而治,何如而从?何如而逆?得失之意,愿闻其事。岐伯对曰:五行者,金木水火土也,更加贵更贱,以知死生,以决成败,而定五脏之气、间甚之时、死生之期也。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:肝主春,足厥阴少阳主要医疗,其日甲乙,肝苦急,急食甘以缓之。心主夏,手少阴太阳主要医治,其日丙丁,心苦缓,急食酸以收之。脾主长夏,足太阴阳明主要医治,其日戊己,脾苦湿,急食苦以燥之。肺主秋,手太阴阳明主要医疗,其日庚辛,肺苦气上逆,急食苦以泄之。肾主冬,足少阴太阳主要治疗,其日壬癸,肾苦燥,急食辛以润之。开腠理,致津液,通气也。

病在肝,愈于夏;夏不愈,甚于秋;秋不死,持于冬,起于春,禁当风。肝病人,愈在丙丁;丙丁不愈,加于庚辛;庚辛不死,持于壬癸,起于甲乙。肝病人,平旦慧,下晡甚,夜半静。肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。

病在心,愈在长夏;长夏不愈,甚于冬;冬不死,持于春,起于夏,禁温食热衣。心病人,愈在戊己;戊己不愈,加于壬癸;壬癸不死,持于甲乙,起于丙丁。心伤者,日中慧,夜半甚,平旦静。心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之。

病在脾,愈在秋;秋不愈,甚于春;春不死,持于夏,起于长夏,禁温食饱食湿地濡衣。脾伤者,愈在庚辛;庚辛不愈,加于甲乙;甲乙不死,持于丙丁,起于戊己。脾伤者,日慧,日出甚,下晡静。脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之。

病在肺,愈在冬;冬不愈,甚于夏;夏不死,持于长夏,起于秋,禁寒饮食、寒衣。肺病人,愈在壬癸;壬癸不愈,加于丙丁;丙丁不死,持于戊己,起于庚辛。肺伤者,下晡慧,日中甚,夜半静。肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。

病在肾,愈在春;春不愈,甚于长夏;长夏不死,持于秋,起于冬,禁犯火矣热食温炙衣。肾伤者,愈在甲乙;甲乙不愈,甚于戊己;戊己不死,持于庚辛,起于壬癸。肾伤者,夜半慧,四季甚,下晡静。肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。

夫邪气之客于身也,以胜相加,至其所生而愈,至其所不胜而甚,至于所生而持,自得其位而起。必先定五脏之脉,乃可言间甚之时,死生之期也。

肝病人,两胁下痛引少腹,令人善怒;虚则目无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之。取其经,厥阴与少阳。气逆,则脑仁疼,中耳炎,不聪,颊肿,取血者。

心病人,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛;虚则胸腹大,胁下与腰相引而痛,取其经,少阴太阳,舌下血者。其变病刺郗中血者。

脾病人,身重善肌,肉痿,足不收行,善,脚下痛;虚则腹满肠鸣,泄食不化,取其经,太阴阳明,少阴血者。

肺伤者,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝髀月行足皆痛;虚则少气无法报息,枯草热嗌干。取其经,太阴足太阳之外厥阴内血者。

肾病人,腹大胫肿,喘咳身重,寝汗出,憎风;虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥意不乐。取其经,少阴太阳血者。

肝色青,宜食甘,粳米、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤,宜食酸,小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白,宜食苦,麦、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黄,宜食咸,大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肾色黑,宜食辛,黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸软。

毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。气味合而服之,以补精解热。此五者,有辛酸甘苦咸,各具备利,或散或收,或缓或急,或坚或软,四时五脏,病随五味所宜也。

第23章

宣明五气篇第二十三

五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾。是谓五入。

五气所病:心为噫,肺为咳,肝为语,脾为吞,肾为欠为嚏,胃为气逆,为哕,为恐,大肠小肠为泄,下焦溢为水,膀胱不利为癃,不约为遗溺,胆为怒。是谓五病。

五精所并:精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐。是谓五并,虚而相并者也。

五脏所恶:心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥,是谓五恶。

五脏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾。是谓五液。

五味所禁:辛走气,气病无多食辛;咸走血,血病无多食咸;苦走骨,骨病无多食苦;甘走肉,肉病无多食甘;酸走筋,筋病无多食酸。是谓五禁,无令多食。

五病所发;阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏,是谓五发。

五邪所乱:邪入于阳则狂,邪入于阴则痹,搏阳则为巅疾,搏阴则为喑,阳入之阴则静,阴出之阳则怒,是谓五乱。

五邪所见,春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉。名曰阴出之阳,病善怒不治,是谓五邪。皆同命,死不治。

五脏所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志,是谓五脏所藏。

五脏所主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨,是谓五主。

五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。是谓五劳所伤。

五脏应象:肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石,是谓五脏之脉。

第24章

钢铁形志篇第二十四

老婆之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血,此天之常数。

足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与明月为表里,是为足阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳与心主为表里,阳明与明月为表里,是为手之阴阳也。今知手足阴阳所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然后泻有余,补不足。

欲知背俞,先度其两乳间,中折之,更以他草度去半已,即以两隅相拄也。乃举以度其背,令其一隅居上,齐脊大椎,两隅在下,当其下隅者,肺之俞也;复下一度,心之俞也;复下一度,左角肝之俞也,右角脾之俞也;复下一度,肾之俞也。是谓五脏之俞,灸刺之度也。

形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺;形乐志乐,病生于肉,治之以针石;形苦志乐,病生于筋,治之以熨引;形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药;形数危急,经络不通,病生于不仁,治之以桑拿醪药,是谓五形志也。

刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出气恶血,刺少阴出气恶血,刺厥阴出血恶气也。

第25章

宝命全形论篇第二十五

黄帝问曰:天覆地载,万物悉备,莫贵于人。人以世界之气生,四时之法成,天皇众庶,尽欲全形。形之病魔,莫知其情,留淫日深,著于骨髓,心私虑之。余欲针除其病痛,为之奈何?岐伯对曰:夫盐之味辣者,其气令器津泄;弦绝者,其音嘶败;木敷者,其叶发;病深者,其声哕。人有此三者,是谓坏腑,毒药无治,短针无取,此皆绝皮伤肉,血气争黑。

帝曰:余念其痛,心为之乱惑,反甚其病,不可更代。百姓闻之,以为残贼。为之奈何?

岐伯曰:老婆生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。人能应四时者,天地为之父母。知万物者,谓之国王。天有阴阳,人有十二节;天有寒暑,人有内情。能经世界阴阳之化者,不失四时;知十二节之理者,圣智不能够欺也;能存八动之变,五胜更立,能达虚实之数者,独出独入,吟至微,秋毫在目。

帝曰:人生有形,不离阴阳,天地合气,别为九野,分为四时,月有小大,日有短长,万物并至,不可胜量。虚实吟,敢问其方?岐伯曰:木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝,万物尽然,不可胜竭。故针有悬布天下者五,黔黎共余食,莫知之也。一曰治神,二曰知保养,三曰知毒药为真,四曰制砭石小大,五曰知腑脏血气之诊。五法俱立,各有所先。今末世之刺也,虚者实之,满者泄之,此皆众工所共知也。若夫法天则地,随应而动,和之者若响,随之者若影,道无鬼神,独来独往。帝曰:原闻其道。岐伯曰:凡刺之真,必先治神,五脏已定,九候已备,后乃存针。众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先,可玩往来,乃施于人。人有底子,五虚勿近,五实勿远,至其当发,间不容目寅。手动若务,针耀而匀,静意视义,观适之变,是谓冥冥,莫知其形,见其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其哪个人,伏如横驽,起如发机。

帝曰:何如而虚,何如而实?岐伯曰:刺虚者须其实,刺实者须其虚,经气已至,慎守勿失,深浅在志,远近若一,如履薄冰,手如握虎,神无营于众物。

第26章

八正神仙论篇第二十六

轩辕氏问曰:用针之服,必有法规焉,今何法何则?岐伯对曰:法天则地,合以天光。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四时八正之气,气定乃刺之。是故天温日明,则人血淖液而卫气浮,故血易泻,气易行;天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉。月始生则血气始精,卫气始行;月郭满,则血气实,肌肉坚;月郭空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。是以因天时而调血气也。是以天寒无刺,天温无疑。月生无泻,月满无补,月郭空无治。是谓得时而调之。因天之序,盛虚之时,移光定位,正立而待之。故曰月生而泻,是谓脏虚;月满而补,血气扬溢,络有留血,命曰重实;月郭空而治,是谓乱经。阴阳相错,真邪不别,沉以留止,外虚内争,淫邪乃起。

帝曰:星辰八正何候?岐伯曰:星辰者,所以制日月之行也;八正者,所以候八风之虚邪以时至者也;四时者,所以分春秋冬夏之气所在,以时调之也,八正之虚邪,而避之勿犯也。以身之虚,而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,入则伤五脏,工候救之,弗能伤也。故曰:天忌不可不知也。

帝曰:善。其法星辰者,余闻之矣,愿闻法往古者。岐伯曰:法往古者,先知《针经》也。验于来今者,先知日之寒温,月之虚盛,以候气之沉浮,而调之于身,观其立有验也。观其冥冥者,言形气荣卫之不形于外,而工独知之,以日之寒温,月之虚盛,四时气之沉浮,参伍相合而调之,工常先见之,可是不形于外,故曰观于冥冥焉。通于无穷者,能够传于后世也,是故工之所以异也,但是不形见于外,故俱不能见也。视之无形,尝之没有味道,故谓冥冥,若神就疑似。

虚邪者,八正之虚邪气也。正邪者,身材若用力,汗出腠理开,逢虚风。其中人也微,故莫知其情,莫见其形。上中国人民解放军海军事工业程大学业救其萌牙,必先见三部九候之气,尽调不败而救之,故曰上中国人民解放军海军事工业程高校业。下工救其已成,救其已败。救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而败之也。知其所在者,知诊三部九候之病脉处而治之,故曰守其门户焉,莫知其情,而见邪形也。

帝曰:余闻补泻,未得其意。岐伯曰:泻必用方,方者,以气方盛也,以月方满也,以日方温也,以身方定也,以息方吸而内针,乃复候其方吸而转针,乃复候其方呼而徐引针。故曰泻必用方,其气而行焉。补必用员,员者行也,行者移也,刺必中其荣,复以吸排针也。故员与方,非针也。故养神者,必知形之宽度,荣卫血气之盛衰。血气者,人之神,不可不谨养。

帝曰:妙乎哉论也!合人形于阴阳四时,虚实之应,冥冥之期,其非夫子,孰能通之?然夫子数言形与神,何谓形?何谓神?愿卒闻之。岐伯曰:请言形。形乎形,目冥冥,问其所病,索之于经,慧然在前,按之不足,不知其情,故曰形。帝曰:何谓神?岐伯曰:请言神。神乎神,耳不闻,目明,心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风(Ruan patrol)吹云,故曰神。三部九候为之原,《九针》之论不必存也。

第27章

离合真邪论篇第二十七

黄帝问曰:余闻九针之篇,夫子乃因此九之,九九八十一篇,余尽通其意矣。经言气之盛衰,左右倾移,以上调下,以左调右,有余不足,补泻于荥输,余知之矣。此皆荣卫之倾移,虚实之所生,非邪气从外入于经也。余愿闻邪气之在经也,其病者何如?取之奈何?岐伯对曰:夫圣人之起度数,必应于天地。故天有宿度,地有经水,人有经脉。天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地球热能,则经水沸溢;卒风暴起,则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽。虚邪由此入客,亦如经水之得风也,经之动脉,其至也亦时陇起,其行于脉中循循然,其至寸口中手也,时大时小,大则邪至,小则平。其行无常处,在阴与阳,不可为度,进而察之,三部九候,忽然逢之,早遏其路。吸则内针,无令气忤;静以久留,无令邪布;吸则转针,以得气为故;候呼引针,呼尽乃去;大气皆出,故命曰泻。

帝曰:不足者补之,奈何?岐伯曰:必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神。呼尽内针,静以久留,以气至为故,如待所贵,不知日暮,其气以致,适而自护,候吸引针,气不得出,各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,故命曰补。

帝曰:候气奈何?岐伯曰:夫邪去络入于经也,舍于血脉之中,其寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,故临时在。故曰方其来也,必按而止之,止而取之,无逢其冲而泻之。真气者,经气也。经气天晶,故曰其来不可逢,此之谓也。故曰候邪不审,大气已过,泻之则真气脱,脱则不再,邪气复至,而病益蓄。故曰其往不可追,此之谓也。不可挂以发者,待邪之至时而发针泻矣,若先若前者,血气已尽,其病不可下。故曰知其可取如发机,不知其取如扣锥。故曰知机道者不可挂以发,不知机者扣之不发,此之谓也。

帝曰:补写奈何?岐伯曰:此攻邪也,疾出以去盛血,而复其真气,此邪新客,溶溶未有定处也,推之则前,引之则止,逆而刺之,温血也,刺出其血,其病立已。

帝曰:善。然真邪以合,波陇不起,候之奈何?岐伯曰:审扪循三部九候之盛虚而调之,察其左右前后相失及相减者,审其病脏以期之。不知三部者,阴阳不别,天地不分,地以候地,天以候天,人以候人,调之中府,以定三部。故曰刺不知三部九候病脉之处,虽有大过且至,工不能够禁也。诛罚无过,命曰大惑,反乱大经,真不可复,用实为虚,以邪为真,用针无义,反为气贼,夺人正气,以从为逆,荣卫散乱,真气已失,邪独内著,绝人长命,予人天殃。不知三部九候,故无法漫长。因不知合之四时五行,因加相胜,释邪攻正,绝人长命。邪之新客来也,未有定处,推之则前,引之则止,逢而泻之,其病立已。

第28章

通评虚实论篇第二十八

黄帝问曰:何谓虚实?岐伯对曰:邪气盛则实,精气夺则虚。帝曰:虚实何如?岐伯曰:血虚者,肺虚也;气逆者,足寒也。非其时则生,当其时则死。余脏皆如此。帝曰:何谓重实?岐伯曰:所谓重实者,言大热病,气热脉满,是谓重实。帝曰:经络俱实何如?何以治之?岐伯曰:经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当治之。故曰滑则从,涩则逆也。夫虚实者,皆从其物类始,故五脏骨血滑利,能够一劳永逸也。帝曰:络气不足,经气有余,何如?岐伯曰:络气不足,经气有余者,脉口热而尺寒也;秋冬为逆,春夏为从,治主病人。帝曰:经虚络满,何如?岐伯曰:经虚络满者,尺热满,脉口寒涩也,此春夏死秋冬生也。帝曰:治此者奈何?岐伯曰:络满经虚,灸阴刺阳;经满络虚,刺阴灸阳。

帝曰:何谓重虚?岐伯曰:脉气上虚尺虚,是谓重虚。帝曰:何以治之?

岐伯曰:所谓阳虚者,言无常也。尺虚者,行步然。脉虚者,不象阴也。如此者,滑则生,涩则死也。

帝曰:寒气暴上,脉满而实何如?岐伯曰:实而滑则生,实而逆则死。帝曰:脉实满,手足寒,头热,何如?岐伯曰:春秋则生,冬夏则死。脉浮而涩,涩而身有热者死。帝曰:其形尽满何如?岐伯曰:其形尽满者,脉急大坚,尺涩而不应也。如是者,故从则生,逆则死。帝曰:何谓从则生,逆则死?岐伯曰:所谓从者,手足温也;所谓逆者,手足寒也。帝曰:乳子而病热,脉悬小者何如?岐伯曰:手足温则生,寒则死。帝曰:乳子头风病热,喘鸣肩息者,脉何如?岐伯曰:喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。帝曰:肠关节炎何如?岐伯曰:身热则死,寒则生。帝曰:肠氵辟下白沫何如?岐伯曰:脉沉则生,脉浮则死。帝曰:肠下脓血何如?岐伯曰:脉悬绝则死,滑大则生。帝曰:肠之属,身不热,脉不悬绝何如?岐伯曰:滑大者曰生,悬涩者曰死,以藏期之。帝曰:癫疾何如?岐伯曰:脉搏大滑,久本人;脉小坚急,死不治。帝曰:癫疾之脉,虚实何如?岐伯曰:虚则可治,实则死。帝曰:消瘅虚实何如?岐伯曰:脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。

帝曰:春亟治经络,夏亟治经俞,秋亟治六腑,冬则闭塞。闭塞者,用药而少针石也。所谓少针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得顷时回。痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太阴傍三臡与缨脉各二。掖痈大热,刺足少阳五;刺而热不仅仅,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之会各三。暴痈筋软,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。

腹暴满,按之不下,取手太阳经络者,胃之募也,少阴俞去脊椎三寸傍五,用员利针。霍乱,刺俞傍五,足阳明及上傍三。刺痫惊脉五,针手太阴各五,刺经太阳五,刺手太阴经络傍者一,足阳可瑞康(Karicare),上踝五寸刺三针。

凡治消瘅仆击,偏枯痿厥,气满发逆,甘肥妃子,则高梁之疾也。隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之疾也。暴厥而聋,偏塞闭不通,内气暴薄也。不从内,外脊椎结核之病,故瘦留著也。足庶跛,寒风湿之病也。

金沙国际官方网站,轩辕黄帝曰:水肿暴痛,癫疾厥狂,久逆之所生也。五脏不平,六腑闭塞之所生也。头疼耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。

第29章

太阴阳明论篇第二十九

黄帝问曰:太阴阳明为表里,脾胃脉也,生病而异者何也?岐伯对曰:阴阳异位,更虚更实,更逆更从,或从内,或从外,所从分歧,故病异名也。帝曰:愿闻其异状也。岐伯曰:阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。故阳道实,阴道虚。故犯贼风虚邪者,阳受之;食饮不节,起居一时者,阴受之。阳受之则入六腑,阴受之则入五脏。入六腑,则身热,不时卧,上为喘呼;入五脏,则月真满闭塞,下为泄,久为肠。故喉主天气,咽主地气。故阳受风气,阴受湿气。故阴气从足上行至头,而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。故曰阳病人上行极而下,阴伤者下行极而上。故伤于风者,上先受之;伤于湿者,下先受之。

帝曰:脾病而四支不用,何也?岐伯曰:四支皆禀气于胃,而不可至经,必因于脾,乃得禀也。今脾病不可能为胃行其津液,四支不可禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。

帝曰:脾不主时,何也?岐伯曰:脾者土也,治中心,常以四时间长度四脏,各十二一日寄治,不得独主于时也。脾脏者常著胃土之精也,土者生万物而法天地,故上下至头足,不得主时也。

帝曰:脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津液,何也?岐伯曰:足太阴者三阴也,其脉贯胃、属脾、络嗌,故太阴为之行气于三阴。阳明者表也,五脏六腑之海也,亦为之行气于芳岁。脏腑各因其经而受气于阳明,故为胃行其津液。四支不可禀水谷气,日以益衰,阴道不利,筋骨肌肉无气以生,故不用焉。

第30章

阳明脉解篇第三十

轩辕黄帝问曰:足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕可是惊,钟鼓不为动。闻木音而惊,何也?愿闻其故。岐伯对曰:阳明者,胃脉也。胃者,土也。故闻木音而惊者,土恶木也。帝曰:善。其恶火何也?岐伯曰:阳明主肉,其脉血气盛,邪客之则热,热甚则恶火。帝曰:其恶人何也?岐伯曰:阳明厥则喘而惋,惋则恶人。帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆连脏则死,连经则生。帝曰:善。病吗则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非其素所能也,病反能者,何也?岐伯曰:四支者,诸阳之本也,阳盛则四支实,实则能登高也。帝曰:其弃衣而走者,何也?岐伯曰:热盛于身,故弃衣欲走也。帝曰:其妄言骂詈,不避亲疏而歌星,何也?岐伯曰:阳盛则使人妄言骂詈,不避亲疏,而不欲食,不欲食,故妄走也。

第31章

热论篇第三十一

黄帝问曰:今夫热病者,皆伤寒之类也。或愈或死,其死都是六三十一日以内,其愈都以十十五日以上者何也?不知其解,愿闻其故。岐伯对曰:巨阳者,诸阳之属也。其脉连于风府,故为诸阳主气也。人之伤于寒也,则为病热,热虽甚不死;其两感于寒而伤者,必不免于死。帝曰:愿闻其状。岐伯曰:伤寒31日,巨阳受之,故头项痛,腰脊强;三十一日阳明受之,阳明主肉,其脉侠鼻络于目,故身热目疼而鼻干,不得卧也;三十四日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而枯草热,孟春经络皆受其病,而未入于脏者,故可汗而已;十五日太阴受之,太阴脉布胃中络于嗌,故腹满而嗌干;十三日少阴受之,少阴脉贯肾络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴;31日厥阴受之,厥阴脉循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。三阴早春、五脏六腑皆受病,荣卫不行,五脏不通,则死矣。其不两感于寒者,三日巨阳病衰,发烧少愈;27日阳明病衰,身热少愈;14日少阳病衰,乳突炎微闻;一日太阴病衰,腹减还是,则思饮食;十三日少阴病衰,渴止不满,舌干已而嚏;十13日厥阴病衰,囊纵少腹微下,大气皆去,病日已矣。帝曰:治之奈何?

岐伯曰:治之各通其脏脉,病日衰已矣。其未满16日者,可汗而已;其满三二十一日者,可泄而已。帝曰:热病已愈,时有所遗者,何也?岐伯曰:诸遗者,热甚而强食之,故有所遗也。若此者,皆病已衰,而热有所藏,因其谷气相薄,两热相合,故有所遗也。帝曰:善,治遗奈何?岐伯曰:视其背景,调其逆从,可使必已矣。帝曰:病热当何禁之?岐伯曰:病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。帝曰:其病两感于寒者,其脉应与其病形何如?岐伯曰:两感于寒者,病12日则巨阳与少阴俱病,则发烧口疮而烦满;二23日则阳明与太阴俱病,则腹满身热,不欲食,谵言;八日则少阳与厥阴俱病,则中耳炎囊缩而厥。水浆不入,不知人,十八日死。帝曰:五脏已伤,六腑不通,荣卫不行,如是之后,二11日乃死,何也?岐伯曰:阳明者,十二经脉之长也,其血气盛,故不知人,二十一日其气乃尽,故死矣。凡病伤寒而成温者,先春分天者为病温,后大寒日者为病暑,暑当与汗皆出,勿止。

第32章

刺热篇第三十二

肝热病者,小便先黄,胃疼多卧身热。热争,则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧;庚辛甚; 甲乙大汗;气逆则庚辛死。刺足厥阴少阳。其逆则胸闷员员,脉引冲头也。

心热伤者,先不乐,数日乃热。热争,则卒心疼,烦恼善呕。高烧面赤无汗;壬癸甚;丙丁大汗;气逆则壬癸死。刺手少阴太阳。

脾热病者,先头重颊痛,烦心颜青,欲呕,身热。热争,则牙痛,不可用俯仰,腹满泄,两颔痛;甲乙甚;戊己大汗;气逆则甲乙死。刺足太阴阳明。

肺热伤者,先淅然厥,起毫毛,恶风寒,舌上黄身热。热争,则喘咳,痛走胸膺背,不得太息,胸闷不堪,汗出而寒;丙丁甚;庚辛大汗;气逆则丙丁死。刺手太阴阳明,出血如玉米,立已。

肾热病人,先水肿骨行,苦渴数饮,身热。热争,则项痛而强,骨行寒且,足下热,不欲言,其逆则项痛员员澹澹然;戊己甚;壬癸大汗;气逆则戊己死。刺足少阴太阳。诸汗者,至其所胜日汗出也。肝热伤者,左颊先赤;心热病人,颜先赤;脾热伤者,鼻先赤;肺热伤者,右颊先赤;肾热伤者,颐先赤。病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。热病从部所起者,至期而已;其刺之反者,三周而已;重逆则死。诸当汗者,至其所胜日,汗大出也。

诸治热病,以饮之寒水,乃刺之,必寒衣之,居止寒处,身寒而止也。

热病先胸胁痛,手足躁,刺足少阳,补足太阴,病甚者为五十九刺。热病始手臂痛者,刺手阳明太阴而汗出止。热病始于头首者,刺项太阳而汗出止。热病始于足胫者,刺足阳明而汗出止。热病先身重骨痛,喉阻塞好暝,刺足少阴,病特别之五十九刺。热病先眩冒而热,胸胁满,刺足少阴少阳。

太阳之脉,色荣颧骨,热病也。荣未交,曰今且得汗,待时而已。与厥阴脉争见者,死期不过十三日,其热病内连肾,少阳之脉色也。少阳之脉,色荣颊前,热病也。荣未交,曰今且得汗,待时而已;与少阴脉争见者,死期但是四日。

热病气穴:三椎下间主胸中热,四椎下间主鬲中热,五椎下间主肝热,六椎下间主脾热,七椎下间主肾热。荣在骶也。项上三椎陷者中也。颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹满,颧后为胁痛。颊上者,鬲上也。

第33章

评热病论篇第三十三

黄帝问曰:有病温者,汗出辄复热,而脉躁疾不为汗衰,狂言不能够食,病名称叫何?

岐伯对曰:病名阴阳交,交者死也。

帝曰:愿闻其说。

岐伯曰:人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。今邪气交争于骨血而得汗者,是邪却而精胜也。精胜,则当能食而不复热,复热者邪气也,汗者精气也。今汗出而辄复热者,是邪胜也。不可能食者,精无俾也。病而留者,其寿可立而倾也。且夫《热论》曰:“汗出而脉尚躁盛者死。”今脉不与汗相应,此不胜其病也,其死明矣。狂言者,是失志,失志者死。今见三死,不见毕生,虽愈必死也。

帝曰:有病身热汗出烦满,烦满不为汗解,此为什么病?

岐伯曰:汗出而身热者,风也;汗出而烦满不解者,厥也;病名曰风厥。

帝曰:愿卒闻之。

岐伯曰:巨阳主气,故先受邪,少阴与其为表里也,得热则上从之,从之则厥也。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:表里刺之,饮之服汤。

帝曰:劳风为病何如?

岐伯曰:劳风法在肺下。其为病也,使人强上冥视,唾出若涕,恶风而振寒,此为劳风之病。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:以救俯仰;巨阳引。精者14日,知命之年者二日,不精者十四日。咳出紫酱色涕,其状如脓,大如弹丸。从口中若鼻中出,不出则伤肺,伤肺则死也。

帝曰:有病肾风者,面庞然壅,害于言,可刺不?

岐伯曰:虚不当刺。不当刺而刺,后三日其气必至。帝曰:其至何如?

岐伯曰:至必少气时热,时热从胸背上至头,汗入手热,湿疹苦渴,小便黄,目下肿,腹中鸣,身重难以行,月事不来,烦而不可能食,不能够正偃,正偃则咳。病名曰八字,论在《刺法》中。

帝曰:愿闻其说。

岐伯曰:邪之所凑,其气必虚。血虚者,阳必凑之,故少气时热而汗出也。小便黄者,少腹中有热也。无法正偃者,胃中不和也。正偃则咳甚,上迫肺也。诸有水气者,微肿先见于目下也。

帝曰:何以言?

岐伯曰:水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居,故水在腹者,必使目下肿也。真气上逆,故口苦舌干,卧不得正偃,正偃则咳出清澈的凉水也。诸水伤者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。腹中鸣者,病本于胃也。薄脾则烦不能够食,食不下者,胃脘隔也。身重难以行者,胃脉在足也。月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中。今气上迫肺,心气不足下通,故月事不来也。

帝曰:善

第34章

逆调论篇第三十四

黄帝问曰:人身特别温也,比异常闷热也,为之热而烦满者,何也?

岐伯对曰:阴气少而阳气胜,故热而烦满也。

帝曰:人身非衣寒也,中非有寒潮也,寒从当中生者何?

岐伯曰:是人多痹气也,阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。

帝曰:人有四支热,逢风寒如炙如火者,何也?

岐伯曰:是人者,阴脾虚,阳气盛。四支者,阳也,两阳相得,而阴阴虚少,少水无法灭盛火,而阳独治。独治者,不可能生长也,独胜而止耳。逢风而如炙如火者,是人当肉烁也。

帝曰:人有身寒,汤火无法热,厚衣不可能温,然不冻栗,是为什么病?

岐伯曰:是人者,素肾气胜,以水为事;太阳气衰,肾脂枯相当长,一水不能胜两火。肾者水也,而生于骨,肾不生,则髓不能够满,故寒以致骨也。所以不能够冻栗者,肝一阳也,心二阳也,肾孤脏也,一水不能够胜二火,故不可能冻栗,病名曰骨痹,是人当挛节也。

帝曰:人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?

岐伯曰:荣阳虚,卫气实也。荣气虚则不仁,卫阴虚则不用,荣卫俱虚,则不仁且不用,肉依旧也,人身与志不相有,曰死。

帝曰:人有逆气,不得卧而息有音者;有不足卧而息无音者;有生活依旧而息有音者;有得卧,行而喘者;有不得卧,不能行而喘者;有不得卧,卧而喘者。皆何脏使然?愿闻其故。

岐伯曰:不得卧而息有音者,是阳明之逆也。足三之日者下行,今逆而上行,故息有音也。阳明者,胃脉也,胃者,六腑之海,其气亦下行。阳明逆,不得从其道,故不得卧也。《下经》曰:“胃不和则卧不安。”此之谓也。夫起居照旧而有息音者,此肺之络脉逆也;络脉不得随经上下,故留经而不行,络脉之病人也微,故起居依但是息有音也。夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也;夫水者,循津液而流也。肾者,水脏,主津液,卧室与喘也。

帝曰:善。

第35章

疟论篇第三十五

黄帝问曰:夫疟皆生于风,其蓄作不经常者何也?

岐伯对曰:疟之始发也,先起于毫毛,伸欠乃作,寒鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,喉咙疼如破,渴欲冷饮。

帝曰:何气使然?愿闻其道。

岐伯曰:阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。阳并于阴,则阴实而血虚,阳明虚,则寒忄栗鼓颔也;巨阴虚,则腰背头项痛;正阳俱虚,则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛;寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阳虚则内热,外内皆热则喘而渴,故欲冷饮也。

此皆得之夏伤于暑,热气盛,藏于皮肤之内,肠胃之外,此荣气之所舍也。此令人汗空疏,腠理开,因得秋气,汗出遇风,及得之以浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居。卫气者,昼日行于阳,夜行于阴,此气得阳而外出,得阴而内薄,内外相搏,是以日作。

帝曰:其间日而作者何也?

岐伯曰:其气之舍深,内薄于阴,阳气独发,阴邪内著,阴与阳争不得出,是以间日而作也。

帝曰:善。其作日晏与其日早者,何气使然?

岐伯曰:邪气客于风府,循膂而下,卫气13日一夜大学会于风府,其明天日下一节,故其作也晏,此先客于背部也。每至于风府,则腠理开;腠理开则邪气入;邪气入则病作,以此日作稍益晏也。其出于风府,日下一节,三一日下至骶骨;十16日入于脊内,注于伏膂之脉;其气上行,二十二日是因为缺盆之中,其气日高,故作日益早也。其间日发者,由邪气内薄于五脏,横连募原也。其道远,其气深,其行迟,不能够与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也。

帝曰:夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。今卫气日下一节,其气之发也,不当风府,其日笔者奈何?

岐伯曰:此邪气客于头项循膂而下者也,故虚实差异,邪中异所,则不行业其风府也。故邪中于头项者,气至头项而病;中于背者,气至背而病;中于腰脊者,气至腰脊而病;中于手足者,气至手足而病。卫气之所在,与邪气相合,则病作。故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其府也。

帝曰:善。夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得不经常而休者,何也?

岐伯曰:风气留其处,故常在;疟气随经络沉以内薄,故卫气应乃作。

帝曰:疟先寒而后热者,何也?

岐伯曰:夏伤于立春,其汗大出,腠理开荒,因遇夏气凄沧之水寒,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣。夫寒者,阴气也。风者,阳气也。先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热也。病以时作,名曰寒疟。

帝曰:先热而后寒者,何也?

岐伯曰:此先伤于风,而后伤于寒,故先热而后寒也,亦以时作,名曰温疟。

其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。

帝曰:夫经言有余者泻之,不足者补之。今热为方便,寒为不足。夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热,冰水不能够寒也。此都有余不足之类。当此之时,良工无法止,必需其自衰乃刺之,其故何也?愿闻其说。

岐伯曰:经言无刺之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗,故为其病逆,未可治也。夫疟之始发也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒栗也;阴气逆极,则复出之阳,阳与阴复并于外,则气虚而阳实,故先热而渴。夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜。阴胜则寒,阳胜则热。疟者,风寒之气有的时候也,病极则复,至病之发也,如火之热,如风雨不可当也。故经言曰:“方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌。”此之谓也。夫疟之未发也,阴未并阳,阳未并阴,因此调之,真气得安,邪气乃亡,故工不能够治其已发,为其气逆也。

帝曰:善。攻之奈何?早晏何如?

岐伯曰:疟之且发也,阴阳之且移也,必从四末始也。阳已伤,阴从之,故先其时坚束其处,令邪气不得入,阴气不得出,审候见之,在孙络盛坚而血者,皆取之,此真往而未得并者也。

帝曰:疟不发,其应如何?

岐伯曰:疟气者,必更盛更虚,当气之四海也。病在阳,则热而脉躁;在阴,则寒而脉静;极则阴阳俱衰,卫气相离,故病得休;卫气集,则复病也。

帝曰:时有间15日或至数日发,或渴或不渴,其故何也?

岐伯曰:其间日者,邪气与卫气客于六 府,而有的时候相失,不能够相得,故休数日乃作也。疟者,阴阳更胜也,或什么或不甚,故或渴或不渴。

    帝曰:论言“夏伤于暑,秋必病疟”,今疟不必应者,何也?

岐伯曰:此应四时者也。其病异形者,反四时也。其以秋病人寒甚,以冬伤者寒不甚,以春病人恶风,以夏伤者多汗。

帝曰:夫病温疟与寒疟而皆安舍,舍于何脏?

岐伯曰:温疟者,得之冬中于风,寒气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪气无法自出,因遇大雪,脑髓烁,肌肉消,腠理发泄,或持有用力,邪气与汗皆出。此病藏于肾,其气先从内出之于外也。如是者,血虚而阳盛,阳盛则热矣,衰则气复反入,入则阴虚,阴虚则寒矣。故先热而后寒,名曰温疟。

帝曰:瘅疟何如?

岐伯曰:瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中气实而不败露风声,因持有用力,腠理开,风寒舍于皮肤之内,分肉之间而发,发则阳气盛,阳气盛而压实,则病矣。其气不如于阴,故但热而不寒,气内藏于心,而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,故命曰瘅疟。

帝曰:

第36章

刺疟篇第三十六

足太阳之疟,令人肠痈头重,寒从背起,先寒后热,然,热除热出。难已,刺郄中山大学出血。

足少阳之疟,令人身躯解亻亦,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多,汗出啥,刺足少阳。

足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火气,乃快然,刺足阳明跗上。

足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热汗出,病至则善呕,呕已乃衰。即取之。足少阴之疟,令人呕吐甚,多寒热,热多寒少,欲闭户牖而处,其病难已。

足厥阴之疟,令人水肿少腹满,肺燥干咳,如癃状,非癃也,数便,意恐惧,气不足,腹中悒悒,刺足厥阴。

肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者,刺手太阴阳明。

心疟者,令人坐卧不宁甚,欲得清澈的凉水,反寒多,不甚热,刺手少阴。

肝疟者,令人色苍苍然,太息,其状若死者。刺足厥阴见血。

脾疟者,令人寒,腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出,刺足太阴。

肾疟者,令人洒洒然,腰脊痛宛转,大便难,目然,手足寒。刺足太阳少阴。

胃疟者,令人且病也,善饥而无法食,食而支满腹大。刺足阳明太阴横脉出血。

疟发身方热,刺跗上动脉,开其空,出其血,立寒;疟方欲寒,刺手阳明太阴,足阳明太阴。疟脉满大急,刺背俞,用中针,傍五俞各一,适肥瘦出其血也。疟脉小实急,灸胫少阴,刺指井。疟脉满大急,刺背俞,用五紸俞、背俞各一,适行至于血也。疟脉缓大虚,实惠用药,不宜用针。

凡治疟,首发如食顷,乃能够治。过之则失时也。诸疟而脉不见,刺十指间出血,血去必已;先视身之赤如小豆者,尽取之。

十二疟者,其发各分化不平时间,察其病形,以知其何脉之病也。先其发时如食顷而刺之,一刺则衰,二刺则知,三刺则已;不已,刺舌下两脉出血;不已,刺郄中盛经出血,又刺项已下侠脊者必已。舌下两脉者,廉泉也。

刺疟者,必先问其病之所首发者,先刺之。头阵烧及重者,先刺头上及两额两眉间出血,先项背痛者,先刺之。先腰脊痛者,先刺郄中山高校出血。先手臂痛者,先刺手少阴阳明十指间。先足胫痛者,先刺足阳明十指间出血。风疟,疟发则汗出恶风,刺孟陬经背俞之血者。骨行痛吗,按之不足,名曰髓病,以针针绝骨出血,立已。肉体小痛,刺至阴,诸阴之井无出血,间日一刺。疟不渴,间日而作,刺足太阳;渴而间日作,刺足少阳;温疟汗不出,为五十九刺。

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