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封装接口,医护人员的白大衣口袋里都装的啥

原标题:大揭秘~医护人员的白大衣口袋里都装的啥?

  1. 洗手,没事就洗手。

  2. 抓到笔就往口袋塞,因为笔随时会不见了。

一)有病人在院外药店自带药品来我们治疗室打针,我告诉他需要到门诊找医生开方,否则我们不会私自给他用药的,病人竖起眉毛,瞪着眼睛说:“还费事了!拿笔来,我给你写!”我直接回:“不好意思,你不属于本院大夫,无权写处方,即使写了我也不认可。”病人唧唧歪歪去找医生去了……

封装接口是计算机编程原理中的一个基本小原理,本意是指封装一整个代码块,对外暴露一个入口出来供给其他程序员调用。

有人说,医护人员的白大衣口袋,就像哆啦A梦的百宝囊,要啥有啥!也有人说,医院那么多细菌,除了笔什么都不愿往口袋里装……那么,真相到底是怎样的?文后留言晒晒你的口袋装备吧!

3. 口袋有黑笔红笔记号笔叩诊锤小手电。如果几个功能都有的工具,上面一般都有写着自己名字的胶布。

二)接下来上场的是位六十岁左右的大叔。准备好物品,对好名字,勒上止血带,选好血管,消完毒,拿起输液器的针头,刚要下针,病人:“慢着,别先打,你说说这药管我的病不?要是管,就打,要是不管,就不打!”

它的优点是对内复杂、对外简单,避免重复。

我们先来看看以下几个小例子。

  1. 对刀具的朝向很在意,厨房乱放刀具会很嫌弃。

  2. 喜欢盯着别人的手看,找静脉,如果形态比较好的会摸一摸。护士更是如此。

门诊输液病人都是些轻症患者,很多都是不需要输液的。有的病人是自己坚决要输液,求速见效果;有的也是大夫想增加科室收入,勉强人家留下来输液,金钱第一位,至于医德,暂时往后放了。

金沙国际,最近5天从早到晚都在训练各种操作,在周日看到这个概念的时候,我就在想我该用什么例子去解释我这一周的某些行为,又该在哪些地方运用这个原理去优化我的行为呢?

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6. 看人从头到脚扫一遍,重点找不对劲的地方。(整过容的吃饭的时候最好离医生远点,他老盯着你看不是因为你很美,是因为他在找你手术的破绽。)

哎呀,我的个叔来,你没说,我咋知道你是啥病啊?再说了,前面大夫不可能不问病情就直接给你开药吧?!

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  1. 用屁股和手肘开门。

  2. 鄙视一切国产医疗剧。

  3. 有意无意的把身边分为脏,相对干净,绝对干净这几个区域。

我不想多做解释,怕说多了等会病人去大夫那里瞎咧咧,我又得挨批评。直接告诉他:“大夫给你开药,就有他开药的理由,对吧?”病人把手一伸:“嗯,打吧。”大叔啊,下次在大夫那里问仔细了想明白了再决定输液与否,可千万别再来为难小女子了。呵呵!

我知道很多人或许认为护士做的无非就是打针发药之类的。我就举个打针的例子,打留置针。

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10. 和人聊天不喜欢重复说过的话,如果能以查房的格式相互问答心情会很愉悦。外科医生更是如此。

三)有一位病人输液甘露醇200毫升(一瓶250毫升),在瓶上贴了胶布,告诉他打到200毫升的位置。其实,完全可以在未输液前抽取50毫升出来,瓶里只留200毫升就可以了,但是病人就在隔着一层玻璃一直盯着,若是抽些出来,又会误解护士乱扔他们的药……

我现在甚至觉得对整个步骤我都还不是很熟悉,只是错漏百出地做过一遍。

笔和小纸条用来记录病人情况的,还有个擦手油。

  1. 指甲永远是最短的,不能忍受甲缝污垢和长指甲。

我们上午忙,病人也光顾和邻座的病友聊天,等他抬头看的时候,惊呼:“呀!打多了,赶紧给我换瓶啊!”换上第二瓶液体,他很紧张地对我说:“咋办?打多了。”我安慰他:“没关系的,不过就是刚刚低于我贴的胶布,放心,即使这瓶全部用上也没事。”听了我的话,倒是不紧张了,但又有新的问题了:“既然都打上也没有事,那你们还浪费我的药干嘛?瓶里还有那么多,扔了可惜了!”“比如你正常饭量是一顿两个半馒头,让你吃三个也不会觉得撑得慌,但是咱没必要多吃半个馒头,对不?”病人点头。我又接着说:“明天打针之前我把多余的50毫升抽出来,省得您惦记打多打少的,行不?”这次,病人点头的力度和幅度都加大了,还一个劲地说:“嗯嗯,行行!”看来只要肯沟通肯交流,还是可以皆大欢喜的嘛,呵呵!

(以下步骤肯定是错漏百出的,也是省了很多决定成败的细节的,你们可以扫一眼,知道对内复杂就好了)

感觉是个手如柔夷的小仙女

补充资料: 查房模板——基本信息主诉现病史既往史体检辅助检查入院诊断,病情变化诊疗思路经过处理后病情转归后续治疗计划。翻译成大众语言就是:基本情况,前期工作,排除问题,考虑情况,处理计划,后续跟进方案。

四)快下班的时候来一位三十岁出头的男青年,因不小心割破手指来打破伤风,一进门就问:“是打吊瓶吗?”

我把整个流程分为大的四个步骤:评估,准备,执行,宣教。

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本文作者为知乎匿名网友,原作者见文后请与我们联系。

我:“不是吊瓶,先做个皮试,后打个小针。”

1.评估:拿到医嘱后进行双人核对,去到床旁核对信息并向患者解释为什么要执行、评估患者病情及血管、嘱咐患者准备,放输液架。

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“不是吊瓶,干嘛拿两个针管一瓶水啊?”

2.准备用物:先对着医嘱检查药物,药物标签、治疗车、生活、医疗垃圾桶、无菌盘、针头输液管消毒用品、胶布贴膜无菌巾止血带垫枕棉签纱块、洗手液、洗手戴口罩。接着消毒瓶口、克服自己的恐惧掰安瓿消毒,检查针管控制手抖抽药,打到生理盐水里面,消毒瓶口两次并打开输液管包装关开关,接瓶。心细的再次核对。

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“一个针管皮试,一个针管肌注打屁股,这瓶生理盐水只用很少一部分来稀释破伤风注射液。”

3.执行:来到床旁再次核对病人信息,挂瓶放输液卡,垫枕铺斤扎止血带消毒,松止血带,撕留置针包装、撕胶布、撕贴膜签名写日期、洗手戴手套,输液管针头接留置针,再次扎止血带消毒螺旋两次,控制手抖打针(练),退针头,固定(好好练),脱手套、看调滴速记录核对。

左边手机,右边笔和钥匙。

“哎呀,这瓶水用不了多可惜啊,要不然给我打吊瓶吧,可是打吊瓶得用好长时间吧。”

4.宣教。声音别抖啊,要全面啊。

是个干练的男生吧?

…………

(打完针水的抽液冲管封管,宣教在这里省了)

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我的个苍!我配皮试液的过程中,这位大兄弟一直叨叨不停,做完皮试,告诉他二十分钟后看结果,又让他赶紧找个位置歇歇,他不累,我累啊!

整个过程一定要注重三查七对,无菌操作。

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在接下来的二十分钟里,他问了我四五次到时间了没有,一次次得告诉他还剩下多长时间,让他不用着急,到时间我会记得看皮试结果的,坐我旁边的同事都不耐烦了。

好了,我知道病人眼里只要三步,打针前,打针时,拔针。

纱布剪刀,胶带,处方章,护手霜,手机,蓝黑水笔,红笔,记号笔,放射计量计,胸牌。

还好,皮试阴性,肌注一针,再留下来观察二十分钟,我让陪他来的女子帮他用手机记下时间,或者看我们治疗室的时钟也可以。一直没说话的女子(多半是他媳妇)这时开口了:“他自己有手机,让他自己记就行,我都懒得理他,只要一开口他就没完没了的,像个碎嘴子似的,烦人!”我顺便接了一句:“男同志有时候话多了,不见得是好事。”男青年立马不服气地说:“我看马云不是哑巴!”女子低头玩手机没有反应,我说了一句:“只因为你废话太多,你才不是马云。”接下来,很安静,很安静。呵呵!

放射科的,鉴定完毕!

一天到晚地围着病人忙活,处理这样或那样的问题,累,有时候也生气,但总体上来说感觉还是很充实,很开心的!

说真的,刚开始我面对任何的操作都是一脸懵逼,恨不得把老师的操作牢牢刻在心里。可是这么多操作,病人看起来很简单的,我自己知道要注意好多好多细节,我也知道有很多交叉重复的步骤。可是怎么办呢,共通点是什么呢?单是抽药我就慢死了手抖死了。

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我采取的应对方法:

右边是“半污染区”—本子,听诊器,左边是相对清洁区—手机,纸巾,本子,最上边是收纳区—笔,电筒,口罩。

1.分大的步骤为方向,就是上面说的评估、准备、执行、宣教。

不是感控办的,就是护士长,看到听诊器,服了,是个无菌观念很强的内科医生。

2.为了流程通畅让病人信服,每一步都要想为什么要做为什么要这么做(这个做到有点难,一旦做到整个流程都会游刃有余)

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3.交换角色,扮演病人,这个我最喜欢了,各种刁难我的同学。

钢笔,红色水笔,瞳孔笔,叩诊锤,胸牌加大头针,记录本。

接着几乎每个操作我都套上去,依然手抖依然错漏百出,但是避免了重复,不会再傻傻地带着恐惧去记每一个操作是怎样的下一步是什么(还是要记,就是少了那份慌张)多了一份自信。

红色水笔—叩诊锤—老师的科室就暴露,大内科主任。

总结,通过封装接口,知道要尽可能在患者面前表现得专业一点,知道每个操作的大原则是什么注意要点是什么才会避免出错。

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钢红笔,黑笔,手电筒,小本子,棉签,胶布,纸巾,手册,胸牌,擦布,硬币,缝线。

这口袋里能装这么多东西,是哆啦A梦的口袋吧?

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若干废纸用来记医嘱,一个袖珍小本记知识点,三只笔,一个胸牌,手机,还有小型洗手液。

转科小大夫。想早日囊获这个科的小型洗手液了吧。

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胶布,输液贴,记号笔,水笔,纸巾,护手霜,小本本,止血带。胸前口袋:胸卡,棉签,口罩,蓝黑笔,红笔。

护士全装备!止血带是一次性包装的吧?不然没法放巧克力喽。

也有护士朋友们表示,下面这些才是口袋里的标配:

输液贴

输液贴的用处可大了,巡视病房的时候,患者的输液针头固定不牢固,随时可以拿出来再固定;拔针,不用回治疗室拿胶布了,输液贴全天候备用;护士手上出现破皮、擦伤,或是可恶的针刺伤,严格按照职业暴露处理流程处理后,拿出一个输液贴,贴上,保护手上的小伤口不被污染。

关键时刻,输液贴就是我们身边不花钱的创可贴。最主要的,护士兜里备输液贴,省却了我们护士来回到治疗室奔波的时间,甚至会节省病人的抢救时间!

棉 签

棉签可谓是护士口袋里的常备佳品。打针输液,是护理人员的主要工作任务,离了棉签怎么行?还有,可以代替压舌板;可以掏耳朵、清鼻孔,护理一下面部的小痘痘。当然,各类临床标签也已经成为必带之物啦!

记事小本本

有心的护士,口袋里常备一个小本本,接到的患者危急值、患者的过敏史、电话号码啥的,都可以记下哦。关键时刻的备忘记录,忙而不乱,这个不能少!

笔(黑色、蓝黑、红色)

左上的小口袋,可是放笔的经典位置,科室人员一旦需要笔的时候,就会不自觉地瞟向你的左胸——这时,不要想歪了哦,绝对没有别的一丝邪念,目标——黑笔、蓝笔,或是红笔!

护士表

左上口袋,还有一个护士的常用装备——护士表。每天都要输脉搏,调滴数,这个科不能少啊。

科里没有护士表的护士长,看到后,快给大家发护士福利呀,这个医生看到了,就让他们眼红吧!

纸 巾

护士口袋,别忘了备小包装的纸巾。尤其是“跑外”的120急救护士,关键时刻,这还成了保持患者呼吸道通畅的急救物品了哪。

还有,纸巾这种小东西,太实用啦!擦污渍、吸汗水、鼻涕,解决内急,还关乎我们的护士形象了呢。看有谁敢说,我用不着这东东?

备用手套

手套,有乳胶手套、PE手套,你的口袋里,喜欢放什么?我们急诊科护士,最多的是放的PE手套,就是那种一次性的薄薄的,透明的塑料手套,有时候,不想洗手了,或是摸脏东西了,习惯性的戴上,不过,这要是让护士长,或是感控办干事看到了,又该挨批了,起不到隔离的作用外,还懒得洗手,真不是个好习惯!

手 机

不存在的!很多医院上班都不准带手机,要求锁在更衣室柜子里。话说回来,即使允许带,一般护士们都会给它包上一层塑料膜,不然怕沾上细菌,不好清理!

看来看去,还是觉得我们护士太有责任心!口袋装备处处为了病人方便,为了病人着想!朋友们,现在就掏掏你的口袋,晒晒你的装备吧!您可以文后留言,也可以拍照片发到本微信号后台,同时发送一段介绍详细说明。

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