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煎煮中药金沙国际:,六步教你学会煎中药

中医煎药给药法已有2000多年的历史,煎药的目的,是把药物里的有效成分,经过物理、化学作用(如溶解、扩散、渗透和脱吸附等),转入到汤液里去。正确煎煮中药也是发挥中药疗效的重要环节。清代医学家徐灵脂讲过“煎药之法最宜深讲,药之效与不效,全在于此”。为了使中药的应用能够更合理,疗效更可靠,在煎煮中药时以下几个方面的问题应引起重视。

煎药事小学问大,不少阿公阿婆深谙这个道理,甚至去中医院看病也不忘缠着医生追问如何熬药。“煎煮中药要不要盖盖子?”问题看似简单却讲究多多:挥发类药物必须密闭煎、易膨胀类药物则得敞着熬。不仅如此,原来完美瓦罐也有弊端、而沸水煎煮则不如凉水浸泡、特殊药材会出现“假沸”、自来水不宜直接熬药、煎煮药物不搅拌不行、搅拌多也不行……煎药技巧掌握越多越好,因为中药汤剂煎煮质量的优劣直接影响到临床疗效。

中药汤剂是中医应用最早、最广泛的剂型,汤剂最能适应中医辨证的需要,并且迅速发挥药效。但是在煎煮过程中,究竟是盖着好还是敞着好?中药到底要不要先泡一会?用自来水好还是用冷开水好?这些问题还很有讲究。

快节奏的生活有时候会让我们迷迷糊糊的,病了,打一针,吃点药就了事了,可是许多病症用中医的方子来治疗的话更有效,更彻底。对于80年以后出生的人来说,煎药应该算是一项技术活儿吧。其实煎药并没有想象中的那么复杂,下面就跟着小编一起学习一下如何熬药吧。

盖盖

金沙国际,煎煮中药敞着好还是盖着好?

一问:煎煮中药敞着好还是盖着好?

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许多人认为在煎煮中药时都应盖着盖子,其实,不同药材敞着、盖着煮出来效果真的不一样。如有些中药成分含有一定的挥发成分,如薄荷、苏叶、藿香、配兰这些通窍治感冒药物,在煎煮过程中容易发散到空气中,所以必须盖着盖子熬,否则药效会不知不觉跑掉不少。而像西洋参等贵重药材也同样具有挥发成分,需要在密闭容器里煎煮。但是如夏枯草、金钱草、丝瓜络,由于材料比较轻,占的体积又很大,加上有的家庭煎煮器材容积比较小,这时候如果盖住盖子煮,药液很容易往外溢出,所以最好开盖煎煮,但是要不时搅拌。

经常为社区阿公阿婆进行中药讲座的郭洁文主任被问得最频繁的一个问题就是:煮中药究竟敞着盖子煮好还是盖着盖子煮好?“别看这问题似乎‘小儿科’,还真的有学问,不同药材敞着、盖着煮出来效果真的不一样。”郭洁文告诉记者,有些中药成分含有一定的挥发成分,如薄荷、苏叶、藿香、配兰这些通窍治感冒药物,在煎煮过程中容易发散到空气中,所以必须盖着盖子熬,否则药效会不知不觉跑掉不少,而像西洋参等贵重药材也同样具有挥发成分,需要在密闭容器里煎煮。

有些中药含有一定的挥发成分,如西洋参、薄荷、紫苏叶、藿香、佩兰,这些药物在煎煮过程中,有效成分容易挥发,所以必须盖着盖子熬,否则药效会降低;相反,像夏枯草、金钱草、丝瓜络等,由于材料比较轻,占的体积又很大,这时如果盖上盖子煮,药液很容易溢出来,所以最好敞开盖煎煮,但前提是必须不时搅拌。

一、备水

时间

“相反,中草药如夏枯草、金钱草、丝瓜络,由于材料比较轻,占的体积又很大,加上有的家庭煎煮器材容积比较小,这时候如果盖住盖子煮,药液很容易往外溢出,所以建议可以开盖煎煮,但前提条件是得不时搅拌。

二问:药材要不要先用水浸泡?

水是煎煮中药汤剂的最常用溶媒,一般宜选用洁净的冷水,如自来水、井水等。当然如果有条件的话,用蒸馏水是最好了。不要使用矿泉水,水中的矿物离子会与中药中的有效成分螯合,影响药效。

大部分中药一般煎30分钟即可,但解表药只要煎开后10分钟就行,补益药可以文火慢煎40分钟;矿物类、介壳类、有毒中药可以多煎一些时间,如附子中的乌头碱毒性极大,一般水煎三四个小时可以被破坏,所以在煎煮乌头、附子这类药物时,必须先煎、久煎。

沸水煎煮不如凉水浸泡

中药多为植物或动物的干燥组织,其有效成分分布于干枯萎缩的细胞内。用沸水煎煮容易使动植物细胞中的蛋白质、淀粉等成分产生凝固、韧化,水分不易渗入和溶出,造成有效成分不能释出,药效降低。

二、选锅

浸泡

“中药多为植物或动物的干燥组织,其有效成分及治疗成分分布于干枯萎缩的细胞内。用沸水煎煮会促使动植物细胞中的蛋白质、淀粉等成分产生凝固、韧化,水分不易渗入和溶出,造成有效成分不能释出,药效降低。”郭洁文说,如果时间充裕,“标准”熬药方法是:煎煮前可先用凉水浸泡半小时,使药材变软,膨胀。煎煮时随着水温增高,组织内高浓度的溶液就会向组织外扩散,药材进一步膨胀,保证了有效成分全部溶解在水中。

因此,煎药前最好先将药材用凉水浸泡半小时,使药材变软,膨胀。煎煮时随着水温增高,组织内高浓度的溶液就会向组织外扩散,药材进一步膨胀,保证了有效成分全部溶解在水中。

瓦罐沙锅最好。最佳煎煮器是传统的瓦罐、沙锅,搪瓷、不锈钢亦可,忌用铝锅、铁锅和铜锅,以防止金属器皿与药物发生反应,影响药物疗效甚至对人体产生危害。

有些人认为中药用凉水浸泡是多此一举,其实,中药多为植物或动物的干燥组织,其有效成分及治疗成分分布于干枯萎缩的细胞内。先用凉水浸泡半小时,能使药材变软、膨胀。煎煮时随着水温增高,组织内高浓度的溶液就会向组织外扩散,药材进一步膨胀,保证了有效成分全部溶解在水中。而直接用沸水煎煮会促使动植物细胞中的蛋白质、淀粉等成分产生凝固、韧化,水分不易渗入和溶出,造成有效成分不能释出,药效降低。同时,凉水浸泡过的药材可缩短煎煮时间,如平常需煎2个小时的补药,只需达到沸点后再煎半个小时即可。

凉水浸泡过的药材其实可缩短煎煮时间,如平常需煎2个小时的补药,只需达到沸点后再煎半个小时即可。

三问:只要“沸腾”就煮开了吗?

三、浸泡

器具

煎煮中药忌用金属器皿

中药都要煎煮到100℃才会沸腾,这点一般人都知道,但部分特殊中药可能在低温时就开始产生气泡,而实际上并没有达到100℃。像含皂苷等化学成分的中药,低温时也会产生大量气泡,出现“假沸”,如紫苑、款冬花、远志、沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等,这些会“假沸”的药物一旦未煮沸,其药物中的有效成分就不能完全浸出,在临床上就无法达到预期的治疗效果,还可能引起其他问题。

药物在煎煮前一定要浸泡,这是因为来源于植物类的中药多是干燥品,通过加水浸泡可使药材变软,组织细胞膨胀后恢复其天然状态,煎药时易于有效成分浸出。

现在一些人喜欢用铁锅煎煮中药,因为方便又好洗刷,其实这种做法对药效的影响非常大。因为很多植物药材是含酸性或碱性的,中性的很少,而这些植物性药物按成分分又含有鞣质、有机酸等,会和铁锅里的铁离子产生化学反应,可能产生副作用。如诃子、苏木,都会和铁锅反应产生不溶于水的鞣酸铁,含有黄酮类的中药,在遇到铁离子时也可以产生化学反应,导致药材成分改变,影响中药的煎煮和吸收,使得疗效降低。而用砂锅以及瓦罐煎煮中药非常好,这是因为砂锅的锅底导热十分均匀,煮起来“热力”比较和缓,而且整个锅保温性比较强,水分蒸发量比较小,有利于不耐热成分的保存,药剂成分保留比较全面,以保障不少不耐高温的药材质不会流失。而用瓦罐煎药,其实也是有缺憾的,因为瓦罐是用泥土做的,容易吸收各种药物成分进入瓦罐材质里面,再煮其他药材就不时有串味的情况发生,从而影响药效。

“我们发现一个有趣的现象:很多老人喜欢用砂锅和瓦罐煮药,而年轻人喜欢用不锈钢锅,因为方便又好洗刷。”

四问:用自来水煎药好还是用冷开水煎药好?

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假沸

郭洁文表示,按照传统来说砂锅以及瓦罐确实是非常好的煎煮器皿,这是因为砂锅的锅底导热十分均匀,煮起来“热力”比较和缓。“而且整个锅保温性比较强,水分蒸发量比较小,有利于不耐热成分的保存,药剂成分保留比较全面,以保障不少不耐高温的药材质不会流失。”

家庭中煎煮中药一般都是用自来水,但严格来说,自来水是不适宜用来煎煮中药的。因为自来水中一般会含有余氯,尤其是水质较差的地区,余氯含量更高,氯是强氧化剂,可与药材中的某些有机物发生氧化反应而降低疗效或产生毒副作用。只有当自来水煮沸成为开水,余氯才能挥发掉,因此,煎煮中药最好用已经煮沸过后冷却下来的凉开水。

1.浸泡时间:一般以花、叶、茎类为主的药物,浸泡时间为30分钟;以根茎、种子、果实及矿石、甲壳类为主的药物宜浸泡1小时。总之,以药材浸透为准。

众所周知,煎煮中药都要煮沸,但部分特殊中药可能低温就开始产生气泡,实际上并没有沸腾。像含皂苷等化学成分的中药,低温时也会产生大量气泡,出现“假沸”现象。另外汤剂中若配伍有紫菀、款冬花、远志、沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等药,煎煮过程中也有此种现象产生。如果中药未煮沸,其药物中的有效成分就不能完全浸出,在临床上不仅无法达到预期效果,而且还可引起其他问题,因此在煎煮中应加以注意。

她同时指出,砂锅最大的缺点是容易破碎,而且煮多之后砂锅明显变黑,空隙比较多,裂纹也会随着煎煮次数的增加而逐渐出现。

五问:煎煮中药可以用金属器皿吗?

2.加水量:以水浸过药材表面2-3cm为佳,或者用手轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背。通常一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位下降,可以另加凉水至标准水位,再开始煎煮。

用水

对于煎煮器材多年来最“主流”的瓦罐,郭洁文介绍,“其实也不是完美的,它的最大缺点在于瓦是用泥土做的,容易吸收各种药物成分进入瓦罐材质里面,再煮其他药材就不时有串味的情况发生。”

一般情况下,煎药多用砂罐和瓦罐,而现在也有很多人喜欢用金属器皿,原因是方便又好洗。砂锅和瓦罐确实是非常好的煎煮器皿,因为它们导热均匀,煮起来“热力”比较和缓,药物有效成分不易流失。而搪瓷罐和不锈钢锅其实也可以,但一般忌用铁锅等金属器皿。

四、煎煮

现在很多人在煎药时都用自来水,其实这也是不恰当的。因为自来水中一般会含有余氯,尤其是水质较差的地区,余氯含量更高。氯是强氧化剂,可与多个有机物发生氧化反应。只有当自来水煮沸成为开水,余氯才能挥发掉,这就避免了余氯对中药中有效成分的破坏;而在煮开水的过程中,自来水中钙、镁的重碳酸盐分解沉淀,减少了它们与药材中有效成分结合沉淀的机会,提高了药汁的治疗效果。因此,煎煮中药应该用已经沸腾过然后冷却下来的凉开水。

郭洁文说,搪瓷罐和不锈钢锅其实也都可以煎煮药材,但一般忌用铁锅等金属器皿。“这是因为现在很多植物药材是含酸性或碱性的,中性的很少,而这些植物性药物按成分分又含有鞣质、有机酸等,会和铁锅里的铁离子产生化学反应,可能产生副作用。”她举例说,如诃子、苏木,都会和铁锅反应产生不溶于水的鞣酸铁,“光是看都能看出端倪,这时药液可能转变为黄绿色或墨绿色,有一股涩味和腥味,不少患者喝下感觉到浓烈的呕吐感。”她介绍,其他一些中药还含有黄酮类,这些在遇到铁离子时都可以产生化学反应,导致药材成分改变,影响中药的煎煮和吸收,使得疗效降低。所以铁锅不宜煎药。

很多药材都含有鞣质、有机酸等成分,它们会和铁锅里的铁离子产生化学反应。如诃子、苏木,会和铁离子反应产生不溶于水的鞣酸铁,使药液呈现黄绿色或墨绿色,有一股涩味和腥味。还有一些中药含有黄酮类物质,这些成分遇到铁离子时会改变药材成分,影响药效。

在药材浸泡完成后,就可以开始煎煮了。

特殊药物可能会“假沸”

济南市第五人民医院

1.煎药火候:一般的中药应先用武火,煮沸后改为文火。但一些治疗外感的中药,可以在煮沸之后,继续用武火煎煮15分钟左右即可。

“中药都要煎煮到100℃,这点普通市民都知道,但部分特殊中药可能低温就开始产生气泡,实际上并没有沸腾。”郭洁文指出,像含皂苷等化学成分的中药,低温时也会产生大量气泡,出现“假沸”。另外汤剂中若配伍有紫菀、款冬花、远志、沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等药,煎煮过程中也有此种现象产生。

张洪军

2.煎药时间:一般中药,头煎应在20-25分钟,二煎15—20分钟;解表类中药,头煎10-15分钟,二煎10分钟;滋补类中药,头煎应在30-40分钟,二煎25-30分钟。

郭洁文说:“这些会‘假沸’的药物在现实生活中十分常用,一旦未煮沸,其药物中的有效成分没有完全浸出,在临床上不仅无法达到预期效果,而且还可引起其他问题,因此在煎煮中应加以注意。”

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不宜用自来水煎药

3.煎药次数:理论上讲,多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。但实践证明,个别药物如白头翁一次煎煮煎出成分即可达90%以上,大多数药物煎煮两次能够煎出所含成分的80%~90%,之后再煎效果不大,故一般煎中药以煎煮两次为佳。但滋补类中药,可以煎煮3遍。而一些药量较大的处方,也可煎煮3遍。

郭洁文表示,目前还有很多市民采用自来水作为生活水水源,但自来水不是一倒入器皿就能煎煮中药的。“这是因为自来水中一般会含有余氯,尤其是水质较差的地区,余氯含量更高。氯是强氧化剂,可与多个有机物发生氧化反应。”她说,只有当自来水煮沸成为开水,余氯才能挥发掉,这就避免了余氯对中药中有效成分的破坏;而在煮开水的过程中,自来水中钙、镁的重碳酸盐分解沉淀,减少了它们与药材中有效成分结合沉淀的机会,提高了药汁的治疗效果。

五、过滤

因此她建议煎煮中药还是应该用已经沸腾过然后冷却下来的凉开水。

汤药煎煮好后,应立即趁热过滤倒出,不宜久置锅中。否则含胶体过多的药液,随温度下降产生胶凝,难以过滤,影响药效,同时也易造成酸败。

过频搅拌易让药物挥发

其实,到这一步熬药就算完成了。不过,在煎中药过程中还有一些药材需要特殊处理。

“所有煎煮药物都要求受热均匀,防止黏性成分粘在瓦罐底下,所以都需要在熬药时进行搅拌。”郭洁文说。但如果老站在药罐前不停搅拌也是错误的。“搅拌过频会使药锅中温度丧失较多,不利于中药有效成分溶出;而且还会使某些易挥发成分挥发,从而影响药物疗效,建议煎药不宜搅动过频,一般10分钟左右翻动一次就可以了。”

六、特殊处理

1.先煎:一般是一些矿物、贝壳、角甲类药物,因其质地坚硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分钟,再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏、生龙骨、珍珠母、生赭石等。

另有毒性药物先煎,久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱,其毒性只有原来的1/2000。如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用。

2.后下:一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物,要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有霍香、钩藤、大黄等。如钩藤所含的藤碱,煎煮时间超过20分钟其降压成分易被破坏。大黄具有泻下清热作用的成分是大黄甙,但其对热不稳定,长时间加热会分解。而大黄甙泻下作用又比甙元强,故不易久煎,多采用后下方法。

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3.包煎:一般是种子和各别的花粉药物,用纱布袋装好放入群药内共煎煮。常见的有车前子、旋复花等。如车前子易粘锅糊化、焦化,所以需包煎。旋复花包煎则可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉。

4.溶化:用热药液将药物溶化后服用。常见的药物有玄明粉、芒硝。

5.烊化:主要是一些胶类药物,用热药液烊化后服用。如果混煎会使药液粘性大,影响其它成分的浸出,胶类药物也有一定的损失,所以采用烊化服用的方法。常见的有生阿胶、鹿角胶、龟板胶。

6.另煎:一些贵重药要单独煎煮后,再将药液兑入到一起服用。常见的有人参、西洋参、鹿茸等。

7.冲服:一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮,多采用冲服的方法服用,即将药粉溶于药液中服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有三七面、羚羊角面、牛黄面等。

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